前方回旋筋症候群の概要

正中神経は前胸筋に入り.前胸筋の2つの起始部間を走行し.筋繊維に圧迫されて正中神経の巻き込みが生じます。 正中神経が前胸筋に巻き込まれると.指の屈伸力の低下.指のしびれ.特に親指.人差し指.中指のしびれ.親指から手のひらの機能の多少の低下など.遠位の手の機能障害を引き起こすことがあります。 手のしびれは.プロネーションの抵抗によって悪化し.前胸筋の入り口のスナップによって.脱髄変化による神経遠位端への放散痛が見られることがあります。 前胸部の神経伝導速度が低下していれば診断が確定します。 前転子症候群の治療としては.前腕の最小限の回転.神経をサポートする薬剤の内服や筋肉注射などの保存的治療が適応となります。 症状が著しく改善されない場合は.積極的に手術を行う必要があります。 前転子筋の入り口で正中神経を圧迫している部分を完全に解放すれば.徐々に機能が回復していきます。