正常な人の嚥下過程は.前口腔期.口腔準備期.口腔期.咽頭期.食道期の5段階に分けられる。 Pre-oral period is to perceive things through vision and smell, and send things to the mouth with cutlery; oral preparatory period is to open the patient’s mouth and keep things in the oral cavity; oral period is to push things towards the pharynx; pharyngeal period is to lift up the soft palate, close the nasal cavity, close the vocal folds, and close the airway to prevent accidental suction and laryngeal penetration, and the pharyngeal peristalsis squeezes the food mass through the pharynx to the cricopharyngeal muscle, which is located at the upper part of the oesophagus, and when it relaxes, the food mass can pass through; oesophageal period is the time to relax, and the oesophagus can be relaxed, and the oesophagus can be relaxed and the food mass can pass through. 食道は食道期に蠕動波を出し.食道を押し進め.その結果胃に入る。 嚥下障害の臨床機能検査：1.反復唾液嚥下テスト（RSST）：嚥下反射が嚥下機能を誘発するかどうかを評価する方法で.次のように行う。 (2) 検者は.患者の声門と舌骨に指を当て.素早く繰り返し嚥下を試みさせ.嚥下運動に伴う声門と舌骨は.指を交差させ.前方上方に移動し.その後リセットし.この上下運動.すなわち下降の瞬間.嚥下完了の瞬間を確認する。 (3) 30秒以内に患者が嚥下する回数と運動の程度を観察する。 口の中が乾いて飲み込めない場合は.1ml程度の水を舌面に注入し.飲み込ませる。 高齢者には30秒間に3回で十分である。 意識障害や認知障害で指示に従えない患者には.唾液の反復嚥下テストは難しいので.その場合は口腔内や咽頭を冷マッサージして.嚥下の様子や嚥下開始に要する時間を観察する。 正常な人の嚥下過程は.口腔前.口腔準備.口腔.咽頭.食道の5段階に分けられる。 Pre-oral phase is to perceive things through vision and smell, and send things to the mouth with cutlery; oral preparatory phase is to open the patient’s mouth and keep things in the mouth; oral phase is to push things towards the pharynx; pharyngeal phase is when the soft palate is lifted up, closing the nasal passages, the vocal folds are closed, and the airway is closed to prevent aspiration and laryngeal penetration, and the pharyngeal peristalsis squeezes the mass of food through the pharynx to move towards the cricopharyngeal muscle, which is located at the upper part of the oesophagus, and the mass of food can pass through it when it is relaxed; oesophageal phase is when the esophagus produces peristalsis, which is the process of swallowing. 食道期に食道内に発生する蠕動波が食道を押し.食道が通過することで胃に入る。 2.飲水試験 観察方法は以下の通り：まず患者に30mlの水をいつも通り飲ませ.飲水時間.喉の詰まりや咳の有無.飲水状態などを観察・記録する。また.口をすぼめて飲む.水を口に含んで飲む.口角から水が流れ出る.食事中に渋々飲み続けなければならない.慎重に飲むなどの状況があるかどうかも記録する。 この飲水検査は.患者の飲水状況を観察するだけでなく.嚥下造影が可能かどうかのスクリーニング基準としても利用できる。