肝硬変の症状について教えてください。

  肝硬変は進行性で.代償期と減圧期の2段階に分けられ.それぞれに症状が出ます。  肝硬変の代償期は.しばしば初期肝硬変と呼ばれ.一般に明らかな症状はなく.時に眠気や倦怠感.食欲不振や消化不良.下痢などを呈することがありますが.一般に特徴的なものではありません。 これは通常.安静などの調整で緩和されますが.誤診を招きやすく.最終的には減圧症に進行してしまいます。  肝硬変の減圧相の症状には.低ヘパシーと門脈圧亢進があります。 肝機能の減退は.消化不良.脂っこいものを嫌う.栄養失調などの症状で現れ.重症の場合は黄疸が出始める。 また.凝固因子は肝臓で合成されるため.肝機能障害により凝固因子合成が低下し.脾臓機能低下と相まって.出血や貧血症状を呈するようになります。  また.ホルモンの活性化・不活性化には肝臓を通過する必要があるため.女性では性ホルモンの異常.月経不順.不妊症.男性では性欲減退.脱毛.乳房の発達.くも状母斑.肝掌部など.内分泌疾患によるさまざまな症状が体内で発生するのです。 門脈圧亢進症の症状は通常検査で発見され.門脈の側副血行路形成.食道胃底静脈瘤.腹壁静脈瘤.痔瘻.後腹膜吻合部静脈瘤.脾臓静脈シャントなどが挙げられる。 門脈圧亢進症が長引くと.脾機能低下症.脾腫.さらに重症の場合は気腹症になることもあります。 重症の場合.その兆候は明らかで.肉眼で発見することができます。  末期肝硬変は進行性肝硬変と呼ばれることが多く.様々な合併症を引き起こすことがあります。 例えば.血便やタール便を吐くことがありますが.これは通常.食道胃底静脈瘤の破裂による出血が原因です。 また.腹腔内に液体がたまると腹膜炎を起こし.腹腔内感染症を引き起こす可能性があります。 さらに重症になると.アンモニアなどの有害物質が血液中に蓄積され.肝性脳症になることがあります。 さらに.門脈血栓症.肝腎症候群.肝肺症候群.がんなどを引き起こす可能性があります。  そのため.肝硬変の症状は初期には目立たず.病状が悪化した段階で初めて明らかになります。