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1990年代以降.中国では数台しか胸腔鏡下食道癌切除術を研究していない。
食道がん切除術に胸腔鏡を用いることで.外傷が少なく回復が早いという利点があり.肋骨を切断するため胸郭の健全性が損なわれる.術後の疼痛や上肢の運動障害といった従来の開胸手術の欠点を克服することができます。
具体的には.1.胸腔鏡下遊離食道+正中開腹遊離胃→食道胃頸部吻合.2.胸腔鏡下遊離食道+腹腔鏡下遊離胃→食道胃頸部吻合.3.腹腔鏡下遊離胃→胸腔内食道胃吻合となります。
胃食道頸部吻合術や右胸腔内吻合術を用いることで.胸部食道のどこにできた腫瘍でも根治的な外科治療が可能になります。
従来の開心術と同等の切除結果を得ることが可能で.手術時間が短く.外傷が少なく.回復が早いという利点があります。
従来の手術と比較して.リンパ節のクリアランスや術後合併症に大きな差はありません。 気胸のない胸腹腔鏡併用低侵襲食道がん手術は.胸部と腹部に数カ所の小さな穴を開けるだけで腫瘍を切除できるため.手術時の外傷を大幅に軽減し.手術の安全性を高め.患者さんの苦痛も最小限に抑えることができます。
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