1 「足の骨折」「足首の靭帯損傷」.生活やスポーツでよくあるケガで.重症の場合は足首の骨折につながることもあります。 骨折していない人の場合.一般的に十分な注意を払わず.正しい固定や機能訓練を行っていません。 急性の腫れや痛みが引いた後.ほとんどの人は通常の生活や仕事を続け.中には激しい運動を始める人もいますが.その結果「足の骨折」を繰り返し.腫れと痛みを繰り返すことになります。 動けるから骨折はない」「まだ歩けるからすぐに治療する必要はない」「足首の外傷ならすぐに熱を加えるべき」などというのは.正しいとは言えません。 これは正しくありません。 足や足首の周りの靭帯は.歩行や作業の可動域を満たすとともに.活動中の安定性を維持する重要な役割を担っています。 靭帯が適切に回復されないと.足関節外反痛み症候群.距骨の骨軟骨損傷.足関節の慢性滑膜炎.足根洞症候群.さらには足関節の機能的不安定性の原因となることがあるのです。 したがって.足首を骨折したときは.すぐにブレーキをかけ.氷嚢をタオルで包んで負傷した部分に当てて.腫れを防ぐ必要があります。 これは通常一度に20分間適用され.40分後に循環させることができます。 傷は弾性包帯で固定するだけですが.包帯がきつすぎると遠位肢の血流に影響を与え.組織や肢の壊死につながることがあるので.あまりきつくしないようにします。 患肢を高くし.負傷した足首を心臓より上に置くと.腫れを抑え.痛みを和らげることができます。 治療方法については.医療専門家にご相談ください。 骨に損傷がなくても.可動式装具で固定し.機能的なエクササイズを行うことが一般的に推奨されています。 2 「かかとの痛み」 「かかとの痛み症候群」 主に運動や散歩が好きな中高年や若い人に見られる。 朝起きた時に足の裏のかかとの内側に鈍い痛みがあり.ベッドから出る時や歩くだけで一番痛くなります。 活動すると緩和されるが.歩行を増やすと再発し.午後になると悪化するケースもある。 原因は様々で.主に高齢者の踵の内側後面の骨棘（通称：ボーン・スパー）.加齢による踵の脂肪床の萎縮や慢性炎症.踵の骨に繰り返し負担がかかる怪我に伴う中足骨腱膜の炎症.足底神経の巻き込みなどによるものとされています。 しかし.まだ決定的な証拠はなく.診断や治療は医師の経験によるところが大きい。 一般に.早朝に体重をかけてベッドから出る前の足首や中足骨腱の背屈は.外用消炎鎮痛剤の使用で改善することができます。 柔らかく底の薄い靴を避け.足を温水に浸し.可能であれば理学療法を補うことで.局所の炎症を抑え.痛みを和らげることができます。 また.中足骨腱膜の緊張を緩和するために.現時点では特殊なヒールサポートを適用することができます。 必要に応じて局所閉鎖療法を試みることができる。 保存的治療が効かない場合は.「棘」を取り除いたり.神経を解放する手術療法を行うことができます。 3 「外反母趾」は医学用語では「[ectropion]」といい.直立歩行やかかとの高い靴に関連する疾患と考えられています。 母趾の内側が突出し.靴との摩擦で赤く腫れて痛むことがあるのが特徴で.母趾は外側に偏位し.重症の場合は第2趾が母趾の上に「乗って」しまいます。 このような患者さんでは.外反母趾だけでなく.足の裏が痛んだり.「タコ」ができたりすることもあります。 その他.扁平足.ハンマートゥなど.足の変形が起こることもあります。 実は.外反母趾は.遺伝.骨や靭帯の異常.合わない靴など.さまざまな要因で起こったり.悪化したりするのです。 女性は靭帯構造が弱く.つま先の尖ったハイヒールをよく履くため.外反母趾の発生率が比較的高いと言われています。 予防には.適切な靴の使用.バニオントレーニング.整形外科用の特殊な装具の使用が基本です。 保存的治療が効かない場合は.外科的治療が必要になります。 手術には様々な種類があり.患者さん個人.レントゲンでの変形の角度.動きの量.審美的な基準などに応じて選択・展開されます。 しかし.外反母趾の手術は美容のための手術ではないので.純粋に見た目の美しさのために手術に頼る必要はないことを覚えておく必要があります。