21世紀を迎え.テクノロジーの急速な発展に伴い.男性の生殖に関する問題は様々な国や地域でますます注目を集めています。 特に男性不妊は.男女を問わず社会的・家庭的な問題であり.家庭円満のためにも重要な要素です。 人類社会の急速な発展と疾病スペクトルの変化に伴い.中国における男性不妊症の発生率は増加傾向にあります。 不妊症は.カップルの10～20％が罹患するといわれるほど.発生率の高い重要な健康問題です。 不妊症の原因の約50％は男性にあり.年々増加傾向にあります1。 WHOでは.今日の人間の生命と健康に影響を与える3大疾患として.男性不妊症を心臓血管疾患.腫瘍と一緒に挙げています。 男性不妊症の原因としては.生殖器の閉塞や物理的閉塞.炎症性・免疫性要因.性機能障害などがあるが.60～75％までの患者は原因が見つからず.特発性男性不妊症と呼ばれ.無精子症や乏精子症を伴うことが多いという。 無精子症の有病率は一般人口で約2％.男性不妊症では最大10～20％とされ.閉塞性無精子症と非閉塞性無精子症に分けられる。 NOAは.無精子症.FSHの上昇.精巣静脈瘤の精子形成の阻害.あるいは精子形成上皮細胞が消失し.支持細胞のみが残存することが特徴である。 近年.NOAの発症率は増加しており.非閉塞性無精子症の約10～15％はY染色体微小欠失を伴っています。2 しかし.NOA患者の多くに見られる精子産生異常の原因や経路はまだ不明であり.生殖細胞産生障害のmiRNA制御機構も十分に理解されていないのが現状です。 卵細胞質内精子注入法（ICSI）などの生殖補助医療技術も進歩しているが.ICSIは精子形成時の自然淘汰機構をバイパスするため.遺伝的欠陥が次世代に受け継がれる危険性を持っている。したがって.造精機能障害のメカニズムを理解することは.非閉塞性無精子症の原因解明.ひいては特発性男性不妊症の治療において重要である。