幻肢痛とも呼ばれる幻肢痛は.切断された手足がまだ存在しているという主観的な認識を持ち.主に切断された手足の遠位部に激しい痛みを伴うもので.実際には幻覚的な現象であると言われています。 しかし.大半の症例は切断痛とセットになっています。 幻肢痛は.末梢受容体.感覚求心性線維.脊髄伝導路.視床.さらには大脳皮質など.感覚求心性の様々な側面の変化と関連し.また患者の心理状態とも関連する可能性があります。 幻肢痛の予防策としては.1.患者さんに丁寧な説明と情緒的指導を行い.手足が切断された事実に向き合えるよう導く。 2.幻肢痛の予防には.心理誘導や心理療法が有効であり.患者と真摯に関わり.退路を断つ。 大きな手助けや配慮をする。 対話.暗示.説得.誘導を通じて.患者さんはリラックスして注意を移すことを学び.ネガティブな心理的要因を排除し.病気を克服する自信を高めることができます。 3.神経の切り株を優しく叩くことができ.熱.イオントフォレーシス.ワックス.睡眠療法などの様々な物理療法を実施し.痛みの緩和を図ることができる。 4.人工関節を早く装着し.頻繁に圧迫刺激を与える。 一般的に.通常の義肢を装着して1～3ヶ月後には.幻肢感覚と幻肢痛は徐々に消失することができます。 5.持続的な幻肢痛は.心理的ケアや他の治療に加えて.プロカイン局所閉鎖.交感神経ブロックや切除が可能である。 6.鎮痛剤は依存しやすいので.幻肢痛にはお勧めしません。