I. 気管支喘息はどのように診断されるのでしょうか? 患者は.喘鳴.息切れ.胸部圧迫感.咳を主症状とする反復性のエピソードを呈し.多くはアレルゲン.冷気.物理的・化学的刺激.ウイルス性上気道感染.運動などに関連します。 発作時には.両肺に散在性またはびまん性の.呼気相が延長するクループが聞かれることがあります。 これらの症状は.治療により消失する場合と.自然治癒する場合があります。 臨床診断は.喘息や全身疾患因子の確定診断のために.関連する検査と組み合わせて行われます。 病気の原因は複雑多岐にわたり.明らかなものもあれば.陰湿なものも少なくありません。 しかし.主な原因は.喘息患者の体質と環境要因の2つである。 患者さんの体質には.「遺伝的資質」「免疫状態」「心身状態」「内分泌状態」「健康状態」などの主観的条件が含まれ.患者さんが喘息になりやすいかどうかの重要な要因になります。 アレルゲン.刺激性ガス.ウイルス感染.居住地域.生活環境.職業的要因.気候.投薬.運動(過呼吸).食品・食品添加物.食習慣.社会的要因.さらには経済状況などの環境要因が.喘息の発症においてより重要な要因になると考えられます。 III.病気の症状 典型的な症状は.クループを伴うエピソード性の呼気障害である。 重症例では.座位での呼吸を余儀なくされ.乾いた咳や多量の白い泡状の痰が出たり.チアノーゼが出現することもあります。 喘息の症状は数分以内に現れ.気管支拡張薬で数時間から数日かけて.あるいは自分で解決することがあります。 初期や軽症の患者さんの多くは.咳や胸のつかえが主な症状で.個性に欠ける。 四.漢方治療の利点 近年.漢方薬は喘息の治療に様々な効果を発揮しており.特に寛解期の喘息の治療には独自の効能があるそうです。 1.漢方治療:肺気説.腎気説.痰飲説.瘀血説.火熱説.気虚説.脾胃説.肝鬱説の指導のもと.臨床的に有効な経験処方が多数生み出されています。 2.鍼灸治療:両側の合谷.内関.風池.天突.丹中などのツボを治療する。 3.貼付療法:急性期には.前胸部と背部に1枚ずつ.計2枚の李氣パッチを1日1回.5時間使用する。 寛解期には.李氣パッチを1枚.前胸部と背部に1枚ずつ使用し.1日1回.計5時間貼付する。 1回の治療で1ヶ月。 症状が徐々に消えてきたら.一定期間固める。 4.耳介鍼:主なツボである肺.副腎.気管.肺炎.交感神経を取る。 発作時にはミリ針で刺し.繰り返しひねり.強い刺激を与える(患者の許容範囲内)1日1~2回。 安定した後.1日1回または隔日で.中程度の強さの刺激に変更することができる。 両耳は交互に使用することができる。 V. セルフケア 1.患者さんは.病気について正しく理解し.病気と闘い.克服するための自信を深める必要があります。 2.寛解期には.普通に生活し.運動にも参加する。 3.医療スタッフとの連携を密にし.パートナーシップを構築する。 また.喘息患者さんが主催する活動に積極的に参加し.喘息という病気の性質や予防・治療法についての認識を深めることが大切です。 また.治療技術を習得し.自己判断し.薬を正しく分別して使用することが重要です。