1.口唇口蓋裂の子供の歯は生え変わりますか？ 口唇口蓋裂の子供は.普通の子供と同じように生後4～6ヶ月で歯が生え始め.2歳半～3歳で乳歯が生え揃います。 しかし.歯床裂隙の影響により.裂隙の両側の歯は不揃いの程度が異なる。 裂隙部位はたまたま側切歯の部位であるため.側切歯が先天的に欠如している子供もいる。 2.口唇口蓋裂児の咬合不正の問題点とは？ 口唇口蓋裂児は.先天的な遺伝的要因や口蓋裂の外科的瘢痕の影響により.顔面中央部の未発達の程度が異なり.歯の咬み合わせは上の前歯の外縁に下の歯が咬み合う逆咬合となります。 上顎の発育が最も早いのは7～9歳で.逆咬合が悪化し.顔の真ん中が比較的平らか.やや凹んでいることがよく見られます。 3.8～9歳の口唇口蓋裂児の不正咬合と凸凹のインプラント前矯正 9～11歳の口唇口蓋裂児は.裂けた歯列に対して骨移植を行う必要があるが.裂けた両側の歯が裂けた方に傾いている傾向があり.外科切開のアプローチやインプラント埋入部位の閉鎖の障害となり.骨移植の結果に影響を及ぼすことがある。 8-9歳は上顎の発育の最盛期で.この時期に上顎の発育不足を矯正し.歯列矯正で上顎の前方発育を促進し.前歯の逆咬合を矯正することができます。 4.口唇口蓋裂児の12-13歳以降の歯列不正と不正咬合の総合矯正 歯並びは顔の協調性と美しさに重要な役割を果たし.口唇口蓋裂児が12-13歳で歯の生え変わりが終わった後.顔の発育と歯列咬合を評価することができます。 上顎が未発達で重度の反対咬合を持つ少数の患者さんについては.顎矯正手術によって咬合と顔の形を変えるには.成人するまで待つ必要があります。 5.凸凹や不正咬合の矯正には入院が必要ですか？ 矯正治療はすべて外来で行いますので.入院の必要はありません。 矯正装置を装着した後.4～6週間後に経過観察のために来院していただき.矯正装置を調整していただきます。8～9歳のインプラント前矯正治療のサイクルは約1年.12～13歳以降の包括的矯正治療のサイクルは約2年です。 6.口唇口蓋裂の子供に対する歯の保護アドバイス 歯列不正や不正咬合の矯正には.健康な歯が必要です。 口唇口蓋裂の子供を持つ親は.子供の歯の清潔さに特に気を配り.毎日朝晩ブラッシングを行い.夜間に飴やお菓子を与えないようにする必要があります。 3歳からは毎年.小児歯科医と矯正歯科医の診察を受け.問題が発見された場合は速やかに治療し.治療に最適な時期を逃さないようにする必要があります。