糖尿病性腎症の経過は.次の5段階に分けられる。1.腎量が増加し.糸球体濾過量が増加するI期.2.尿中アルブミン排泄量が20μg/min未満.あるいは検査で30mg/24h未満と判明し.日常の尿検査では蛋白尿が陰性の場合が多く.軽度の糸球体障害が始まるII正常期.3.初期の糖尿病性腎症のIII期.など。 腎症期は.象徴的で持続的な微量アルブミン尿が出現し.アルブミン尿が20～200μg/min.または30～300mg/24hで検出され.糸球体病変が発生する場合；4. 臨床糖尿病の腎症期に入り.大量のアルブミン尿が出現し始め.その量が300mg/日以上となり.日常尿検査で尿蛋白陽性と病理学的に判明する場合Ⅵ期のこと 糸球体病変はより深刻になり.部分的な硬化が現れ始める。5.ステージVは腎不全の段階であり.その間.血中クレアチニンの著しい上昇と尿毒症の合併症が見られるようになる。