痛風の治療には尿酸を下げることが基本です

  痛風は.プリン体の代謝が長期間にわたって障害され.血中尿酸が増加することによって起こる病気です。 近年.痛風の発症率は増加傾向にあり.中国の一般人口における有病率は約1.14%となっています。 痛風は関節を痛めるだけでなく.痛風結石.尿路結石.腎臓結石.腎不全.尿毒症.さらには命にかかわる病気も引き起こします。 広東省第二人民病院.リウマチ・免疫科の李天王科長は.関節の痛み.腫れなどの症状が見つかったら.できるだけ早く専門医の治療を受けるべきだとし.「健康な食事で薬を守りさえすれば.痛風は治る」と念を押した。”痛風は治る”。  汕尾出身の呉さん(50歳)をはじめ.海辺に住む多くの人は海産物を食べたり.ビールを飲んだりするのが好きだ。 10年ほど前.呉さんの左中指と人差し指の関節に赤い斑点ができ.関節を動かすと痛むようになり.検査の結果.尿酸が基準値を超えていたため.痛風と診断されたのです。  最初はもっと気を遣っていたのだが.口を抑えきれなくなって.いつものように海鮮や酒.肉を食べてしまう呉さん。 2年前から痛風がひどくなり.手足の指の関節に結節.つまり痛風結石ができ.触ると痛いし.夜には痛くて眠れないほどだ。  数日前.呉さんは再び痛風の急性発作を起こし.足の指が卵のように腫れて歩くのも困難な状態になりました。 家族の付き添いで.呉氏は地方の第二内科のリウマチ科に免疫診を受けに行った。  李天旺院長は.「手術は病気の症状を治すだけで.根本的な原因は尿酸にある」とし.特に5年以上の慢性痛風患者の多くは.どうしても痛風結石に悩まされることになる。 呉さんの痛風は.関節の動きが制限されるほど重症で.外科的に切除する必要がありました。 手術では.李天旺院長が呉さんの外反母趾の関節にあるピーナッツ大の痛風石を取り除きました。  ”手術で呉さんの痛風結石は解決しましたが.あくまで対症療法であり.痛風の根本的な治療ではありません。” 李天旺院長は.「痛風は全身の代謝疾患であり.手術は全身病変の治療には意味がなく.局所的な変形にしか対応できない」と説明した。 そのため.尿酸値を下げる処置をせずに手術だけを行うと.痛風結石は発生し続けることになります。  李天旺の指導のもと.呉氏は現在.尿酸の薬を服用し.魚介類.アルコール.肉を控えており.病状は安定し改善しつつある。  痛風は関節だけでなく.腎臓にも悪影響を及ぼすと李天光院長は指摘する。 痛風は腎臓の病変を引き起こし.やがて腎不全や尿毒症に発展して死に至るが.その割合は痛風による死亡者の約20~30%を占めている。 痛風性腎結石や水腎症.膀胱結石は難治性の尿路感染症.特に腎盂腎炎を引き起こしやすく.時には敗血症性腎臓や壊死性腎乳頭炎.敗血症を引き起こし.治療が間に合わなければ死に至ることもあるのです。  また.痛風結石が破壊された後に治療を行わなかったり.衛生面に注意を払わなかったりすると.深刻な細菌感染症を引き起こし.菌血症や敗血症になり.死に至ることもあるのです。  最後に.痛風は高血圧.動脈硬化.冠動脈疾患.脳血管障害.心筋梗塞.心不全.致死的心拍障害.糖尿病による急性および慢性合併症などの合併症による死亡原因としても大きな影響を及ぼします。  そのため.李天旺院長は「関節の痛みや腫れに気づいたら.できるだけ早く病院に行って.痛風かどうかを確認してください」と注意を促した。 痛風の患者さんは.薬を守ること.アルコールやタバコを控えること.プリン体の多い食品を控えること.低脂肪・低糖の軽い食事をすること.水をたくさん飲むこと.などが必要です。