医学研究の発展と医学知識の普及に伴い.男女の生殖に関する話題はますます重要視されるようになり.「男性不妊症」も深刻に受け止められている。 より正確な診断と治療を行うために.医療関係者は特に「男性不妊症」を定義しています。つまり.結婚後1年以上同棲しているカップルで.避妊措置を取らず.女性側の検査が正常で.妊娠していない場合.男性不妊症と診断することができます。 無錫漢方病院泌尿器科譚光星不妊症の原因は.男性と女性がそれぞれ1/3を占め.残りの1/3は男女とも正常ではなく.様々な理由が男性不妊症の発生につながる。 先天的な形成不全.後天的な疲労.不摂生.飲酒や生活環境.労働環境など多くの要因が男性の生理的健康に影響を与え.その結果.精液非液体.乏精子症や無精子症.精子の形態異常.精子の生存能力の欠如.精液感染症など様々な男性の病気が男性不妊の直接的な原因となっています。 1.泌尿生殖器系の先天性発育異常で.次のようなものがある：①陰茎の先天性発育異常で.正常な性交活動ができない。 尿道裂または尿道下垂症.すなわち尿道口部位に異常があり.その結果.性交精液を女性の体内に射精することができない。 精巣の先天性欠如.陰睾.精巣低形成は.精子の生産とアンドロゲン分泌に影響を及ぼし.不妊の原因となります。 精管.精嚢.前立腺の発育異常も不妊に影響する。2.遺伝性疾患.主に染色体異常で.両性具有奇形や生殖器官の発育異常を含む。 3.精巣の後天的損傷：主に外傷や手術による精巣の損傷で.精子を作る精巣の機能に影響を与える。 4.脊髄空洞症：脊髄空洞症は精巣の血液循環を圧迫し.精巣の感染や萎縮を引き起こします。 また.脊髄空洞症は精巣の局所的な温度上昇を引き起こし.精子の質に影響を与える。 5.内分泌異常：①人間の脳には性ホルモンを分泌する性腺があり.性腺の機能が亢進または低下すると.精巣の精子を作る機能に影響を与える。 下垂体や下垂体周囲の腫瘍は.性ホルモンの分泌障害を引き起こし.一般的にはプロラクチンの分泌が亢進し.アンドロゲン（テストステロン）の減少を招き.精子の数の減少や運動能力の低下を招き.また性欲の減退を招き.人工授精の回数に影響を与えます。 甲状腺疾患（主に甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下を含む）。 副腎疾患。 6.免疫機能の異常。 男性の精巣には血液精巣関門と呼ばれる保護バリアがあります。 この関門は精子を保護する作用がありますが.ひとたびこの関門が損傷されると.精巣の局所的あるいは全身的な免疫疾患を引き起こし.精子に付着した毒素を産生し.精子と卵子の結合に影響を与えます。 この毒素は医学的に抗精子抗体と呼ばれ.その影響で精子は卵子と結合しにくくなり.たとえ結合して女性を妊娠させることができても.流産の原因にもなります。 7.性機能障害.性交活動に影響を与える精神的・心理的要因。 男性の性機能障害は主にインポテンツと逆行性射精を指し.射精だけでなく.これらの要因は.精子が女性の膣に入ることができない.自然な状態で精子と卵子が結合することができず.妊娠することはできません。 8.精索静脈瘤。 精索静脈瘤の発生率は非常に高く.軽症の場合は無症状で.健康診断で発見されるだけです。 一般的な症状は.陰嚢の片側の肥大と腫脹.左下腹部のひきつれや腫脹不快感.あるいは疼痛です。 これらの症状は通常.立ったり.歩いたり.肉体労働をした後に悪化します。 精索静脈瘤は睾丸への血液供給に影響を与え.睾丸の局所温度を上昇させ.また有害物質を産生する可能性があり.これらはすべて精子の量と質に影響を与えます。 9.薬物と薬の影響：ニコチン.アルコール.アヘンなど.過剰に摂取すると.精子の生産に影響を与える可能性があります。 抗てんかん薬は精子の生産に直接影響する。 10.環境への影響。 鉱山労働者.ボイラーマン.コックなど.坑内でオーバーヒートしている人.きつすぎる下着.過度の喫煙や飲酒.長時間のサウナや入浴.座りっぱなし.低酸素状態などはすべて生殖能力に影響を与える。 細菌.ウイルス.原虫.その他の感染症は睾丸に直接ダメージを与え.精子形成に深刻な影響を与え.精子の活動を低下させ.不妊症の原因となる。 例えば.思春期前の段階でおたふくかぜにかかると.20％が精巣炎を合併し.不妊症となる12。 食生活要因。 辛いものや刺激の強いものを長期間食べ過ぎると.精液の質に影響を与える。 また.野菜にも精子に悪影響を与えるものがある。 また.綿実油を長期間摂取すると.精巣の精子を作る組織にダメージを与え.精子を作れなくなるところもある。 結論として.男性不妊の原因は数多くあり.それらを理解することで予防やより良い診察・治療に役立てることができます。 同時に.男性不妊症の治療は.その原因をはっきりさせ.的を射た治療法を採用することで.良い結果が得られるようにしなければなりません。 そうでなければ.病状を悪化させるだけでなく.患者の精神的・経済的負担を増大させ.さらには家庭の調和にも影響を及ぼすことになる。