1.医師と患者・家族とのパートナーシップの確立 病院の専門クリニックをベースに.喘息ホーム.喘息クラブ.喘息学会を設立し.喘息児とその親族が喘息コントロールと良好なコンプライアンスを正しく包括的に理解し.治療を守り.問題があればタイムリーにコミュニケーションできるよう患者やその家族とのパートナーシップを確立することです。 2.危険因子の特定と曝露の低減 アレルゲン.ウイルス感染.汚染物質.タバコの煙.薬剤など.多くの危険因子が喘息の急性増悪の原因となり.「誘因」として知られています。 危険因子への曝露をできるだけ避ける.あるいは減らすことは.臨床的なアレルゲン測定や保護者の日常生活の観察によって危険因子を特定し.喘息の発症や増悪を予防することができます。 患者さんが危険因子にさらされる機会を減らすことで.喘息のコントロールが改善され.治療薬の必要性が減少します。 3.喘息専門カルテの作成 喘息患者カルテを作成し.長期予防・管理計画を立て.定期的（1～3ヶ月）にフォローアップを行う。 経過観察では.喘息日誌の確認.正しい吸引方法の確認.肺機能のモニターなどを行います。 喘息コントロールを評価し.治療を指導する。 4.喘息の評価.治療.モニタリング 喘息のコントロールは.評価.治療.モニタリングによって達成され.維持される。 ほとんどの患者さんは.医師と患者さんが共同で開発した薬理学的介入戦略によって.これを達成することができます。 患者さんの喘息の重症度に応じた初期治療を行い.治療計画の調整は.喘息コントロールの正確な評価.喘息コントロールを達成するための治療の継続.喘息コントロールの定期的なモニタリングという連続したサイクルを含む患者さんの喘息コントロールレベルに基づいて行われます。 喘息コントロールの客観的な評価方法として.肺機能やPEFの測定があります。 肺機能測定は.可能であれば3ヶ月に1回.5歳以上の患者さんでは.可能であれば毎日PEFを測定し.喘息日誌に記録するとよいでしょう。 喘息コントロールのレベルを評価するために.C-ACTやACQなど.臨床的に検証された多くの喘息コントロール評価ツールを使用することができます。 医師や患者さんの喘息コントロールの自己評価に使用される肺機能を補完するものとして.患者さんは診療前または診療中に喘息コントロールレベルの自己評価を行うことができます。 これらの質問票は.小児の喘息コントロールを評価する有効な方法であり.医師と患者の双方向のコミュニケーションを向上させ.継続的な評価の客観的指標となり.長期的なモニタリングを容易にするものです。 喘息治療の長期管理には.できる限り客観的な喘息コントロールの評価方法を用い.継続的なモニタリングと再現性のある評価指標を提供することで.治療レジメンを調整でき.喘息コントロールを維持するために必要な最低限の治療レベルを決定でき.喘息コントロールを維持でき.医療コストを削減することができるのです。