エアロゾルの正しい使用法
現在.Global Asthma Control Initiativeで推進されている長期吸入ホルモン療法は.80％以上の患者さんで良好かつ完全なコントロールを達成することが臨床的に証明されています。 しかし.治療中の喘息コントロールを達成するためには.吸入装置を正しく使用することが不可欠です。 吸入療法は気道に薬を投与する局所的な方法なので.口や咽頭で吸い込んだだけで.うがいをして全部吐き出してしまうと.薬が無駄になるだけでなく.効果も期待できない。
エアゾールは1970年代から販売されていますが.多くの患者さんが間違った使い方をしたり.専門医でない医師も間違った使い方をしたりして.薬の効果を損ねています。
エアゾールの正しい使い方
ステップ1：キャップを開ける。
ステップ2：薬をしっかり振ってください。
ステップ3：まず息を吐き.すべての空気を吐ききる。
ステップ4：次に.深くゆっくりと吸入し.吸入しながら.エアロゾルを押さえます。
ステップ5：薬を吸った後.10秒間息を止めます。
ステップ6：吸入後の口腔から咽頭への洗浄に注意する（口腔内に残った薬剤による中咽頭の潰瘍や嗄声などの副作用を避けるため）。
注：エアロゾルにかかる圧力は.吸入と同期していなければなりません。
エアロゾル・プラス・フォグ貯槽の正しい使い方。
ステップ1：フタを開ける
ステップ2：薬をよく振ってください。
ステップ3：キャニスターを患者の口と鼻にあて.薬剤を挿入する。
ステップ4：次に.医師の指示に従い.エアゾールを1～2回押してください。
ステップ5：30秒以上.普通に呼吸する。
ステップ6：薬を吸い込んだら.濡れタオルでマスクの留めてある部分をこすり.口をすすぐように注意します。
注意：呼吸は自然であるべきで.短く速い呼吸は効果的な換気ができず.気管への薬剤の吸入を招くのでやめてください。
この方法は.PEFの低い小児や成人.エアゾールだけでは習得できない方でも使用できます。 エアゾール缶の添加が簡単で.肺への薬剤沈着率も高いのが特徴です。
ドライパウダーの正しい使用法
GINA（Global Initiative for Asthma Control）によると.吸入ホルモンは急性発作と寛解の両方に適した方法で.当クリニックでは80％以上の患者さんで良好で完全なコントロールを達成することが確認されています。 しかし.間違った吸入方法によって.喘息のコントロールに悩む患者さんが多いこともわかっています。
ドライパウダーは1990年代に入り.1996年にデュポン社製.2000年に準ナッパー社製のデバイスが発売された。 ドライパウダーの利点は.第一に投射剤がないこと（エアロゾルの投射剤にはまだフロンがあるため）.第二に肺への沈着率が高いことである。 しかし.間違った使い方をする患者さんも多く.専門医でない医師が患者さんに使い方を教えず.自分で説明書を読んでもらうというケースもあり.間違った使い方は薬の効能にも影響します。
ドライパウダーの正しい使い方 – デュポン（パルミコート.オキシ.シンビコートデュポンを含む）。
ステップ1： キャップのネジを外して引き抜きます。
ステップ2：ボトルを垂直に持ち.ベースを回転させます。これ以上回らなくなるまで回転させ.来た道を戻します。カチッと音がしたら.薬の準備は完了です。
ステップ3：息を吐いてからマウスピースを口にくわえ.唇でマウスピースを包み込むようにして強く息を吸い込み.口から器具を取り出す。
ステップ4：10秒間息を止め.ゆっくりと息を吐き出す。
ステップ5：吸入後.口をすすぐ。
注）急性発作でPEFが非常に低い（180台以下）患者さんは.本装置の吸入ができません。
ドライパウダー-準ナッパー（スルフォラファン）の正しい使用法。
ステップ1：片手でハウジングを持ち.もう片方の手で親指をサムスティックに置き.コリメーターが完全に開くまで親指を外側に押し出します。
ステップ2：マウスピースを自分に当て.スライドを外側にカチッと音がするまで押し出すと.パラセンタシスが吸引できる状態になり.その時点で薬剤の数値が1ずつ減少します（カウントダウン）。
ステップ3：息を吐き.空気をすべて吐き出した後.マウスピースを口に入れ.パラセンタから薬剤を深くスムーズに吸入し.パラセンタを口から出します。
ステップ4：10秒間息を止め.ゆっくりと息を吐き出す。
ステップ5：吸入後は.口をすすぐように注意する。
パラセンタシスの特徴として
吸気抵抗が小さい.4歳以上の患者に適している.密封包装で正確に計数できる.出力量が安定している.乳糖を添加している.吸入後の患者感覚がある。
注意
ノズルを咽頭に合わせ.頭を少し上に傾けて気道をまっすぐにすると.より効果的に吸入することができます。
急性発作でPEFが非常に低い（150以下）患者さんは.本装置の吸入ができません。