変形性膝関節症の治療法とは

  変形性関節症は.誰もが知っている病気ではなく.運動不足による膝の痛みなど.他の部位の関節痛に悩まされている人も少なくありません。  変形性膝関節症は.関節軟骨の変性.破壊.骨棘を特徴とする慢性の関節疾患である。 増殖性変形性膝関節症.加齢性変形性膝関節症などとも呼ばれます。
中高年に多く.男性よりも女性に多く見られます。 病態は.関節軟骨の局所的な変性.軟骨下骨の緻密化(硬化).辺縁骨軟骨の形成.関節変形を特徴とする。  主な症状は.関節痛と不動.レントゲンでの関節腔の狭小化.軟骨下骨の緻密化.海綿骨の骨折.硬化と嚢胞性変化.関節縁の唇状増殖などです。 後期になると.骨端が変形し.関節面が凸凹になります。  関節の軟骨が剥がれ落ち.骨の破片が関節内に入り込み.関節内遊離体を形成します。 変形性膝関節症は.退行性関節炎とも呼ばれ.実際には炎症性疾患ではなく.関節の早期老化である退行過程が主体です。 変形性膝関節症の治療.膝蓋骨切除後のリンクが不安定な状態など関節の異常状態により.筋力と局所圧のバランスが崩れると軟骨に退行性変化が起こります。 正常な関節や活動.激しい運動をした後でも変形性関節症になることはありません。  変形性膝関節症の治療は.関節軟骨の変性と関節表面や縁の骨棘が特徴的です。 変形性関節症の発症率は.59歳から69歳では29%.75歳以上では70%であることが臨床研究により確認されています。 軽度の変形性膝関節症は.通常.短期間で発症し.痛みも軽く.活動にも大きな制限はありません。 痛みのほとんどは.安静.消炎鎮痛剤の内服.局所用クリーム.漢方の内服で緩和されます。 中等度変形性膝関節症は.比較的長い期間にわたって発症し.痛みを繰り返し.膝の動きが制限されますが.保存療法やガラスナトリウムの関節内注射で緩和されます。  重度の変形性膝関節症では.発症までが長く.痛みが強く.階段の上り下りが困難で.膝関節の内・外側の変形が見られることが多く.QOLに重大な影響を与えます。レントゲンでは.骨棘の変性が強く.関節腔が著しく狭くなったり.消失したりすることが確認されます。 変形性膝関節症が重症化・進行すると.保存的治療が効かなくなり.膝の痛みを取り除くために早期の膝表面全置換術が必要となります。 病院で精密検査と総合的な評価を受け.手術が可能であればできるだけ早く行うことをお勧めします。