BPH患者が鼠径ヘルニアになりやすいのは.長引く排尿困難による腹圧の上昇と.腹壁筋の萎縮によって腹壁の強度がさらに低下するためです。 外科的治療が必要なBPH患者の約5～12％が鼠径ヘルニアでもあります。 BPHを伴う鼠径ヘルニアの高齢患者では.排尿困難によるヘルニアの再発をなくすために.前立腺切除術とヘルニア修復術を同時に行うべきである。 開腹手術に比べTUVPは傷が少なく回復が早いという利点があり.同時手術の第一選択と考えられている。 PKVPはTUVPに比べ.熱の侵入が少ない低温切開法であるため.組織の瘢痕が少なく.上皮の再生が容易で.膀胱への刺激が少なく.術後の回復が早い。 マイナス回路基板が不要なため.感電や火傷を防ぐことができる。 経尿道的肺切除術と鼠径ヘルニア修復術を同時に行う場合.ヘルニア修復術はTUVPやPKVPよりも事故や合併症が少なく.TUVPやPKVP中に事故や合併症が発生してもすぐに手術を中止できるため.ヘルニア修復術はTUVPやPKVPの前に行う。 ヘルニアの手術部位に付着することで.切開包帯の濡れや汚染を避けることができる。 術後膀胱灌流を継続し.カテーテルを開放しておき.閉塞があれば直ちに治療する。 膀胱けいれん.咳.便秘などの腹圧亢進状態の対症療法も手術を成功させるために不可欠である。 TUVPまたはPKVPと鼠径ヘルニア修復術の同時施行は.有効性が証明された簡単な方法であり.外傷が少なく.手術時間が短く.術後の回復が早く.入院期間が短く.痛みを伴う二次手術を避けることができるという利点もある。