1.鼠径ヘルニアとは
鼠径部(太ももの付け根の内側で.女性よりも男性に多く.腫れが陰嚢内に突出することもある)に生じる.縮小可能な目立つ腫れ。 臨床で最もよくみられるタイプのヘルニアである。
2.鼠径ヘルニアの原因
1.解剖学的特徴:鼠径部は腹壁の中でも比較的弱い部位で.男性では精管.女性では子宮円靭帯が通過する。
2.年齢的要因:腹壁の強度は年齢とともに低下する。
3.便秘.激しい咳.体重負荷などの素因が腹腔内圧を上昇させる。
3.手術が必要な場合
1.選択的手術:鼠径ヘルニアの診断が確定した後.できるだけ早い時期に手術を行うことをお勧めします。
2.緊急手術:以下のような症状が重なった場合
腸閉塞:腸管がヘルニア嚢に入り込み.腹痛.吐き気.嘔吐などの症状を引き起こす。
腸管絞扼:腸管の虚血症状。
早期の外科的治療により.これらの重篤な合併症を防ぐことができます。
4.手術にはどのような種類があるか
1.開腹手術 2.腹腔鏡手術
どちらにも長所と短所があり.個々に選択する必要がある。
5.手術の合併症とは
1.血腫や漿液腫。
2.慢性的な痛みやしびれ:対症療法が可能。
3.再発。
6.術後の回復と注意点
1.食事は適量をとり.腸を開いておく。
2.早すぎる運動や体重の負荷.腹腔内圧を高めるような状態は避ける。
3.一般的に.軽作業は2週間後.完全な回復は6週間後から再開できる。