特に階段の上り下りで膝の前面が痛むという訴えをよく耳にします。 この現象は.膝蓋骨軟骨軟化症が原因である可能性があります。 膝の前にある三角形の形をした膝蓋骨は.下肢の伸展筋の主な支点となり.膝関節を保護する大腿骨と膝蓋大腿関節を形成しています。 膝蓋骨が軟化すると.下肢をまっすぐにする力が弱くなったり失われたり.膝関節の保護が間に合わず.大腿部に力が入らなくなったり.膝関節に痛みが生じたりしますが.活動開始時に痛むだけで.その後は快適に過ごせると思います。 活動レベルが長くなると.痛みは著しく悪化し.安静にしていると和らぎます。 時間が経つと.大腿四頭筋の萎縮.大腿部の薄肉化.膝関節液の腫脹などが起こることがあります。 膝軟骨軟化症は.次の4つの方法で予防・治療することができます。 膝関節を過度に活動させないようにし.体重負荷や半身浴の姿勢では膝の伸展・屈曲を避けるようにします。 例えば大腿四頭筋を鍛えるには.仰向けに寝て膝を伸ばし.下肢を持ち上げることを繰り返します。 リハビリテーションは専門的な学問であり.医師はその症状特有のニーズを把握する必要があります。 次に.超音波理学療法と鎮痛クリームの外用により.関節内圧を下げ.局所の血液循環を改善し.外傷の修復を促進することができます。 第三に.関節内の症状を改善するために.何らかの薬剤を塗布する関節内注射が行われることがあります。 ただし.すべての患者さんに適応するわけではありません。 4つ目は.関節鏡視下手術です。 関節鏡は.膝関節に1cmほどの小さな穴を2～3個開け.特殊な器具を使って関節内の操作を行い.関節内疾患を治療する低侵襲な治療法です。 適応症：大腿四頭筋の運動療法.薬物療法.関節注射で効果が不十分な患者.軟骨の損傷が2°以上.または軟骨の損傷が2°でも損傷範囲が広い患者.変形性膝関節症とその他の膝の疾患を合併している患者.早急に膝の機能を回復させたい患者.仕事やスポーツで必要なため膝の動きを最大限回復させなければならない患者などです。