血管疾患における6高、3老、1若

血管のどの部分が壊れても.体に障害をもたらすと言えますし.血管の病変の多くは.障害が残ったり.死に至ることもあります。 つまり.血管が生きている限り.人間の寿命も続くと言えるのです。 血管の病気とは? 血管の病気は.発症する部位によって.動脈系の病気と静脈系の病気の2つに分類されます。 動脈系疾患は拡張性疾患と狭窄性疾患に分けられます。 拡張型は.腹部大動脈瘤.肝動脈瘤.脾動脈瘤.上腸間膜動脈瘤など。 冠動脈疾患.頸動脈狭窄症.椎骨脳底動脈狭窄症などの狭窄症。 静脈疾患は.拡張型と狭窄型に分けられます。 拡張型は.下肢静脈瘤.頸静脈瘤.胃食道静脈瘤など。 ブガ症候群.下肢の深部静脈血栓症.上大静脈症候群などの狭窄性疾患。 世界保健機関(WHO)の最新の調査結果によると.血管系疾患の発生率は世界的に増加傾向にあることが分かっています。 最も急速に増加しているのは.食生活や生活習慣が欧米化しつつある発展途上国である。 中国では.経済が発展し.生活習慣が欧米諸国に近づくにつれ.血管系疾患の発症率が年々増加しています。 そのため.悪い生活習慣を意識的に改め.トラブルを未然に防ぎ.健康的な生活に乗り出すことが重要です。 血管病の原因を理解することは.誰にとっても意味のあることです。 では.血管病を発症させる要因とは一体何なのか.6つの高値と1つの低値に集約されます。 6つの高とは.高血圧.高血中脂質.高血糖.高感染.高尿酸.高粘度のことです。 1.高血圧:血管の壁は形態的に弾力性のある管腔で.比喩的に言えばゴムホースのようであることはよく知られていることです。 このようなゴムチューブの中を血液が流れており.血管壁には常に血液の圧力が作用している。 人生経験上.ゴム管の中を流れる水の圧力が高くなれば.ゴム管は膨張する。同様に.血液の圧力が高くなれば.血管壁にかかる圧力も高くなり.この圧力に打ち勝つだけの弾性が血管壁にない場合.血管壁も徐々に拡張し.やがて血管腫が形成されることがある。 同時に.頸動脈の分岐部など特定の部位では.血流の流体力学が層流から乱流に変化し.せん断力によって内膜が損傷し.無菌性の炎症や脂質の沈着が起こることもあります。 これらの病的変化は.次第に血管の内径を狭め.狭窄をもたらす。 血管径が本来の半分以下になると.支配臓器に虚血を起こすことが多く.冠動脈狭窄による狭心症が最も典型的な例である。 2.高脂血症:体内環境は非常に繊細な調節システムで.正常に機能していれば.血液中の様々な成分を高すぎず低すぎず.動的なバランスの中で調整することができます。 しかし.ひとたび調節システムに異常が生じ.同時に脂質の摂取量が多くなりすぎると.血液中の脂質濃度が上昇する。 上昇した脂質は徐々に血管壁に蓄積され.この蓄積はやがて血管壁に脂質プラークを沈着させることになる。 体の正常な血管は.血管壁を流れる血液から酸素や栄養を取り込んで栄養を得ている。 脂質沈着後は.脂質プラークが横隔膜となって栄養や酸素の吸収を妨げ.動脈壁が栄養不足となって徐々に萎縮すると同時に.炎症細胞が局所に移動し.炎症反応によって局所の構造が弱くなる。 同時に.炎症細胞が局所に移動し.炎症反応が局所の構造の弱体化をもたらす。 血圧が上昇すると.弱くなった血管壁に高圧の血流が流れ込み.時間の経過とともに動脈瘤の変化が起こります。 同時に.高血圧が血管の拡張や狭窄.動脈壁への脂質の沈着をもたらすように.他の何らかの関連因子の変化により動脈壁が拡張しない場合.血管壁の厚みが増し.かえって血管の内径の縮小を招き.狭窄の形成に至るのです。 3.高血糖:糖尿病の患者さんは.普通の人に比べて血糖値がかなり高いことが多く.高濃度の血糖が常に血管の壁に作用しています。 例えるなら.この時の人の血管は砂糖水に浸かっているようなものです。 高血糖と脂質の沈着が一緒に作用して.血管の壁に病変を起こすのです。 高血糖は体内のインスリン濃度の低下が原因であることが多く.インスリンの低下は血管壁自身による脂質沈着物の除去に影響を与え.動脈硬化の発症・進展を加速させるのです。 高圧血流の影響下で血管壁の硬化と脂質の沈着は.非常に様々な血管病変が発生しやすく.糖尿病患者は特に眼科動脈.腎動脈.冠動脈などの病変が発生しやすいと言われています。 4.感染力が強い:血管は組織でしっかり包まれていますが.血管壁が感染しないとは考えず.一度血管壁に感染すると.表面組織の感染よりはるかに深刻な結果になることが多いのです。 血管比に影響を及ぼす感染症には.一般に細菌.真菌.スピロヘータの3種類があり.ウイルス感染はあまり一般的ではありません。 この3種類の病原体は.血管壁に感染し.病原体自身の作用.炎症反応の作用.炎症細胞の作用.サイトカインの作用が血管壁に加わり.最終的には高圧.高速の血流の衝撃を受けて血管壁を弱らせ.腫瘍様の拡張を形成していきます。 より典型的なものは.真菌感染症.細菌感染症による偽動脈瘤.梅毒による梅毒性動脈炎などです。 5.高尿酸:血液中の尿酸が正常値を超えると.体内のバランスが崩れ.排泄器官から尿酸をすべて排泄できなくなります。 すると.大量の尿酸が血管の壁に沈着し始めます。 尿酸結晶が局所に沈着した後.炎症細胞を大量に蓄積させ.局所に無菌性の炎症反応を形成します。 尿酸を吸収しながら.血管壁も破壊して弱くなり.血流の衝撃を受けて.同じように腫瘍様の拡張が形成されることになるのです。 6.高粘度:血中脂質や血糖値など.血液中の特定の成分の含有量が増えると.血流の粘度が上昇する。 当然.血液が血管壁を流れる際の摩擦が大きくなり.局所的なせん断力や応力が増大するため.血管内膜の損傷が進行する。 内膜は.血管を滑らかに保ち.血液をスムーズに流すための最も重要な要素である。 内膜が破壊された後は.内膜に炎症反応が起こり.有害物質が沈着し.やがて内膜が厚くなり.血管の内径が小さくなり.血管が狭くなるのです。 One less: は運動不足.人生は運動にあり。 適切な運動は.仕事のストレスを軽減し.血糖値を下げ.血圧を下げ.血液の粘度を下げ.代謝を調整する働きがあります。 当然.運動不足はこの保護膜を奪ってしまいます。 また.肥満は血圧.血糖値.粘度のコントロールが難しくなり.運動不足の人は相対的に太りやすくなります。 3大最古:これらの要因が重なり.血管病の発症が増加する。 これらの要因は.私たちの生活の中で.特に.上司.幹部.知識人の3つのグループ.すなわち「3老」と呼ばれる人たちに集中しています。 これらの人々は.その生活や仕事の特殊性から.六高に罹りやすいのである。 また.仕事が忙しい人ばかりなので.運動不足になりがちです。 そのため.血管系の病気になる確率が最も高いのです。 しかし.現代社会はますます競争が激しくなり.生活もめまぐるしく変化しているため.非高齢者よりも血管病になりにくいというわけではありません。 身体的に実年齢より高い人が多く.これは大都市圏のホワイトカラーに典型的で.そのほとんどが健康以下の状態にあり.血管病の発症率は高齢者と同様に増加している。 千里堤防は小さな蟻塚である。 予防は最良の治療法である。