半月板嚢胞は.膝の半月板部分に生じる嚢胞性の腫瘤で.多くは膝の半月板損傷に続発する。 膝関節に嚢胞性の腫瘤として現れることがある。 半月板損傷に伴うことが多いため.膝の痛みや連動症状を呈することが多い。 半月板損傷では.半月板組織内に挫傷や血液の貯留が生じたり.半月板薄板内で滑膜細胞が詰まって粘液が分泌され.徐々に大きくなって嚢胞を形成したりします。 これが.半月板嚢胞形成の主な原因である。 2.半月板の内部変性.限局性壊死および粘液変性は.まず半月板内に小さな小水疱を形成し.病変がさらに進行すると.半月板の内側に外側に向かって嚢胞状の突起が徐々に形成され.最終的に半月板層および半月板嚢胞を形成する。 臨床症状：慢性関節痛.労作後または長時間の歩行後の疼痛.しゃがんだ時の疼痛.階段の昇り降りの疼痛.安静時には軽減または消失するが.夜間痛を伴うこともあり.他の症状を呈する患者もいる。 半月板断裂の典型的な特徴である.関節の連動性.脚の脱力.ポキポキ鳴るなどの症状を呈する患者もいる。 理学所見：患者によっては.関節腔に腫瘤を認めることがあり.通常.膝関節伸展時に腫瘤が増大し.膝関節屈曲時には腫瘤が縮小または消失する。 腫瘤は関節腔内で触知可能で.硬い嚢胞状の感触を示し.圧迫痛を伴うこともある。 補助的検査：主な検査は超音波検査とMRIで.いずれも非侵襲的であり.半月板嚢胞の診断に高い感度と特異度を有する。 診断：1.膝関節の外傷歴。 2.局所の腫脹を伴う膝関節の疼痛。 3.関節腔を診察すると.圧迫痛を伴う腫脹が認められる。 4.膝半月板嚢胞の診断には.MRIが最適である。 4.診断の確定は関節鏡検査による。 治療：半月板嚢胞が明らかに半月板損傷と合併している場合.最良の治療法は関節鏡手術である。 半月板を関節鏡で探索し.嚢胞のデブリードマンに加え.半月板切除術や縫合術など.半月板損傷も一緒に治療することができる。 半月板損傷の治療を行わずに嚢胞のみを摘出した場合.症状が残存する可能性があり.嚢胞の再発リスクが高い。 嚢胞が大きすぎる場合は.嚢胞を摘出するために開腹手術が必要になることもある。