腎明細胞がんは.腎臓がんの約60～85％を占める最も一般的な病型です。 主に超音波検査.CT.MRIなどの画像検査で基本的に診断することができ.それぞれに特徴があります。
腎明細胞癌の超音波所見：一般に低エコーが主であるが.場合によっては高エコーや不均一なエコーがあり.特に腫瘍が大きい場合は内部の腫瘍が出血.壊死.液状化.あるいは石灰化病巣になりやすく.不均一なエコーになる.腫瘍が腎盂を圧迫すると骨盤が変形し.水腎症になることもある.腎明細胞癌が腎静脈あるいは下大静脈を形成する場合は 腫瘍が腎盂を圧迫すると.腎盂が変形し.水腎症になることもあります。
腎臓のCTスキャン+エンハンスメントは.主に腎臓にできる円形.楕円形.不定形の腫瘤で.小さいときは腎臓にとどまり.大きくなると腎臓の外に大きくなる腎明細胞癌の診断に高い感度を示します。
進行した腎明細胞癌の病期分類.特に静脈血栓症や脳転移の診断において.磁気共鳴はCTよりも優れています。 静脈癌血栓症はMRI上.T1WIで中信号.T2WIで高信号として現れる。