“世界母乳育児週間 “のテーマは “ワーキングマザー.”フィード “愛の忍耐 “である。
新米ママは常に母乳育児に関する様々な情報を受け取っています。 母乳の分泌を増やすのに有利な夜間も.さらに母乳が足りないときも.母親は要求に応じて母乳育児を主張すべきだと主張する人もいれば.母乳育児.特に長期間の母乳育児は.低年齢児の虫歯につながる可能性があると反対する人もいます。 どちらの意見が正しいのでしょうか？
アメリカの医学界は.母乳育児が乳幼児に栄養を与える最良の方法であると信じており.公衆衛生当局者.赤ちゃんの世話や出産をする医師たちは皆.これに同意しています。 アメリカ小児科学会（AAP）は.母乳で育てられた赤ちゃんには「ユニークな利点」があると信じています。 母親は.医学的に許容できない場合を除き.母乳で育てるべきだという。
母乳育児の多くの利点の中でも.歯への影響は大きいかもしれません。 母乳には高レベルの保護化学物質が含まれており.口の中の酸の生成も比較的少ないことが判明している。
しかし.母乳で育てた赤ちゃんが歯の健康面で有利であることを示唆しています。
しかし.母乳育児.特に長期間の母乳育児は.低年齢児のう蝕（ECC）につながる可能性があるという懸念が報告や研究で提起されている。
しかし.母乳育児.特に長期の母乳育児が.低年齢児のう蝕（ECC）につながるのではないかという懸念の報告や研究がある。
幼児う蝕は.歯組織の急速な腐敗を引き起こすう蝕疾患の一種である。 重度の小児初期う蝕の典型的な臨床症状としては.3歳前に現れる褐色の不完全な歯があり.痛みを伴う。
このような初期のむし歯は.子供の生涯の歯の健康を脅かすことになります。
通常.上の前歯が最初に侵されます。
虫歯になりやすいのは.歯の裏側や舌に面した側なので.発見が難しいのです。 上の奥歯が2番目の被害者で.次に下の奥歯が続き.下の前歯は通常関係ありません。
では.「母乳育児は一部の子どものむし歯と関係がある」というのはどういう意味なのでしょうか？
これは一部の人々が主張する単なる暗示なのでしょうか？ それとも.授乳によってむし歯になりやすくなるという科学的根拠があるのでしょうか？ また.母親や父親はそれに対してどうすべきなのでしょうか？
この一連の疑問に答えるために.まずむし歯の発生を説明する科学的根拠をいくつか確認し.次にアメリカ小児歯科学会の見解と比較してみましょう。
1.う蝕の形成には.細菌同士の直接的な相互作用と.酸に分解される飲食物の存在が必要である。
1.う蝕の形成には.細菌同士の直接的な相互作用と.酸に分解できる飲食物の存在が必要である。
2.う蝕の発生は.歯の「攻撃期」と「修復期」に分けられる。 いくつかの研究で.母乳はう蝕原性細菌にとって最良の食物ではないことが示されている。 母乳に含まれる緩衝作用のある化学物質は.むし歯の緊張を効果的に止め.歯の修復を助けることができる。
3.甘いものを何度も食べると.たとえ複数回の食事であっても.う蝕を悪化させる可能性がある。 むし歯菌の酸産生を助ける成分が食品に含まれていなくても同様である。 食事と食事の間にスナック菓子や飲み物をとることが許されている子どもは.通常.より早く.より深刻なむし歯になる。
4.虫歯の進行が最も早いのは夜です。 これは.夜間や睡眠中は唾液の分泌量が大幅に減少するためで.唾液が歯を虫歯から守っている。 したがって.就寝前や就寝中に母乳を含むあらゆる飲食物を摂取すると.むし歯の進行が早まることが知られています。
ほとんどの子供にとって.母乳育児による虫歯のリスクは非常に小さく.多くの子供にとってメリットがデメリットを上回ります。
しかし.状況によっては.母乳育児が子どものむし歯予防能力を著しく制限することもあります。
そのような状況とは.
1.非常に頻繁な授乳
2.夜通し授乳を繰り返す
3.授乳後に子供の口を清潔にしない
米国小児歯科学会は.母乳育児の問題に関して非常に明確な立場をとっています。
米国小児歯科学会は.母乳育児の問題に関して非常に明確な立場をとっている：母乳育児を全面的に支持するとともに.母乳育児とミルク育児の両方におけるう蝕の潜在的リスクにも注目している。
医師会の声明はまた.最初の歯が生える前に一晩中ミルクを飲ませることは避けることが重要であるとも付け加えている。
2.乳歯が生えたら.できるだけ早く歯医者に連れて行きましょう。
3.赤ちゃんに哺乳瓶ではなくコップで飲むことを教えましょう。
4.赤ちゃんに適切な量のフッ素を摂取させましょう。 もしあなたの街の飲料水にフッ素が含まれていない場合は.小児歯科医や小児科医とよく相談した上で.赤ちゃんにフッ素を補ってあげましょう。
これらのガイドラインに従うことで.虫歯になることなく母乳育児のメリットを子供に与えることができます：
1.米国小児科学会は.少なくとも1年間は母乳で育てることを推奨しています。
2.お子さんが他の流動食や固形食を摂るようになったら.甘いものを食べる頻度をコントロールしましょう。 これは.お子さんのむし歯のリスクを減らすためにできる最も重要な対策のひとつです。
3.赤ちゃんの睡眠習慣をできるだけ早く確立する。 米国小児科学会によると.生後6～8週間で授乳や優しく撫でることなく一人で眠れるようになります。 生後6ヶ月までには.ほとんどの赤ちゃんが夜通し眠れるようになるはずです。
4.特に.お子さんがとても眠そうにしていたり.授乳中に眠ってしまいそうな場合は.一度に長時間の授乳は避けましょう。
つまり.母親と父親は.幼児う蝕につながる要因に気を配り.母乳育児をすることで.母乳のデメリットではなく.母乳のメリットをすべて子どもにもたらすようにする必要があるのです。