前立腺肥大症の根本的な治療法は.肥大した前立腺組織を外科的に切除することです。 前立腺肥大症の手術にはいくつかの種類があります：1.両側睾丸摘出術.緩和手術。 両側睾丸摘出術は.前立腺肥大症に対する緩和的手術療法である。 この手術は.深い位置にある前立腺を摘出するのではなく.体の表面にある睾丸を摘出するため.手術による外傷が少なく.手術時間も短く.患者への負担も少ないため.高齢で体力が低下している患者や.重要な臓器を合併している患者に対する緩和的手術である。 睾丸を摘出することで.体内の男性ホルモンをほぼ消失させることができ.患者さんの症状を改善させることができます。 2.ゴールドスタンダードである経尿道的前立腺切除術 経尿道的前立腺切除術は.ここ20年で登場した前立腺肥大の手術療法です。 この手術は.膀胱鏡に似た外観の膀胱鏡を尿道から挿入し.そのまま前立腺を切開するだけである。 この手術は.外傷が少なく.手術時間が短く.回復が早いという利点があるため.本来開腹手術が必要な一部の患者が経尿道的前立腺切除術に切り替えられるだけでなく.高齢で心血管や糖尿病の合併症があり.開腹大手術を受けられない多くの患者にとって.簡単で安全な手術法が開かれることになります。 経尿道的前立腺切除術は.開腹手術後の組織残渣で症状が緩和されない患者を含め.さまざまな理由で膀胱頸部閉塞を起こした患者に適しているが.手術の選択には適切な条件にも注意を払う必要がある：(1)前立腺が80g以下であること.手術が1時間以内に終了すること。 |にできるようにあなたがそれをすることができます本当に出くわすことあなたは.実際には私のパートナーとi約束.誰でも素早くこの人これらの一見正確にどのように{}人のことを忘れることができます。 (2) 前立腺肥大症と膀胱結石を合併している場合.開腹手術で結石を除去し.前立腺を摘出することを同時に考慮すべきである。 (3)重度の尿道炎を合併した前立腺炎患者では.解剖学的境界が不明瞭なことによる傷害や経尿道的手術による敗血症を防ぐため.開腹手術を考慮すべきである。 (4)尿道の直径が小さすぎて器具の挿入が困難な場合.外括約筋の機能障害がある場合.腱の関節に病変があり.手術のために結石姿勢をとることができない場合も.経尿道的前立腺切除術には適さない。 3.開腹手術：恥骨上経膀胱前立腺摘除術.恥骨後前立腺摘除術.経会陰前立腺摘除術。 前立腺肥大症の開腹手術の適応は比較的広く.医師は一般的に.病院の条件.手術の熟練度.経験を組み合わせて.恥骨上経膀胱的前立腺摘除術.恥骨後前立腺摘除術.経会陰的前立腺摘除術の3種類の手術を選択する。 恥骨上経膀胱的前立腺摘除術は100年近い歴史があり.絶え間ない改良により.安全で簡単な手術法となり.中国で最も多くの人がこの経膀胱的手術を採用している。 ほとんどの前立腺肥大症はこの方法で手術可能ですが.前立腺が大きく膀胱に突出している人.膀胱に病変がある人.膀胱を探る必要がある人.腱結合部強直症や尿道狭窄があり尿道から手術できない人などに適しています。 膀胱を切開しない鏡視下前立腺切除術は.突出した膀胱や小さすぎる前立腺のいずれかを露出することがより困難であるため.中程度の大きさの前立腺肥大症は鏡視下経尿道的切除術に適している。 また。 感染症が膀胱に侵入するのを防ぐため.炎症.結石.その他の病変を合併している場合には.この手術を優先すべきである。 前立腺肥大症に対する経会陰的前立腺切除術はあまり行われず.尿道的前立腺外側葉過形成に適応される。