下垂体病変はゴナドトロピンの分泌に影響を与え.その結果.卵巣機能に影響を与え.排卵障害を引き起こすのです。 排卵障害を引き起こす一般的な疾患としては.高プロラクチン血症.下垂体プロラクチノーマ.シーハン症候群などが挙げられます。 1.下垂体腫瘍：下垂体腫瘍は頭蓋内腫瘍の約10％を占める。 下垂体ラクチノーマは最も一般的な下垂体腫瘍で.下垂体腫瘍の約50～70％を占め.緩徐に成長する。 下垂体腫瘍は下垂体前葉を圧迫して高プロラクチン血症を引き起こし.排卵を抑制して無排卵を引き起こし.無月経.希発月経として現れ.無排卵月経は不妊の原因となることがあります。 したがって.ホルモン測定でプロラクチンの増加を認めた場合は.まず下垂体プロラクチノーマの有無をさらに調べ.下垂体腫瘍による無月経や授乳の場合は.腫瘍の大きさに応じて手術か薬物治療かを決定する必要があります。 ブロモクリプチンは.現在.高プロラクチン血症の治療薬として有効な薬剤です。 高プロラクチン血症の患者さんは.治療後.プロラクチンが正常になり.排卵が再開し.妊娠率も高くなることがあります。 2.シーハン症候群：産後出血による下垂体前葉の虚血・塞栓による虚血性壊死.下垂体機能低下.LH・FSHなどのホルモン合成能の低下による排卵障害.および甲状腺・副腎などの複数の内分泌腺機能低下などを指します。 症状は.無月経.性欲減退.脱毛.女性二次性器の萎縮.冷え性.基礎代謝量の減少などです。 このタイプの排卵障害に有効な治療法は.ゴナドトロピンを投与して排卵を誘発させることです。 3.空鞍症候群：鞍部横隔の先天性欠損.下垂体窩の空洞化.鞍部への脳脊髄液の流入.下垂体前葉の圧潰.鞍部基底組織の破壊と鞍部の肥大をもたらすものです。 主な症状は.無月経と頭痛です。 また.ラクトゲンを増加させることもできます。 排卵障害は.病変の場所によって治療法が異なりますので.信頼できる専門医のいる病院を受診し.患者さんの状況に応じた効果的な治療計画を立ててもらうことをお勧めします。