排卵障害は不妊症の重要な原因の一つである。 不妊症の女性の排卵の有無を検出する方法として.以下の方法がよく用いられる。 1. 基礎体温:毎朝起床後.活動前に安静時体温を測定し.体温表に記録しておく。 排卵後の高体温期は排卵前の低体温期より約0.5度高く.約12~14日間黄体期が維持されます。 2.尿中ピーク測定:排卵の有無は.尿中LHのピークから通常16時間前後で測定することにより.臨床的に判断することができる。 無排卵の患者さんでは.LHが不足していることが多いので.尿検査後にピークが出ないことがあります。 上記2つの方法は.簡便で患者さんが自宅で測定できるものですが.排卵の有無や具体的な卵胞の成熟度.排卵のない小卵胞の早期萎縮.黄体化.黄体化を伴う大卵胞の有無.子宮内膜の厚さや形態などを予備的に把握する程度にとどめられます。 卵胞の直径が10MM未満の場合は3日おきに.10〜15MMの場合は2日おきに.15MM以上の場合は排卵まで毎日モニターする必要があります。 黄体期プロゲステロンの測定:黄体期のプロゲステロンの分泌はピーク状で.黄体期中期に分泌のピークがある。 排卵障害の治療法 1.排卵促進剤:クロミフェン.ブロモクリプチン.ウロトロピン.卵胞刺激ホルモン.クロルテトラサイクリンなど 多くの選択肢があり.それぞれの患者の状況に応じて適用される。 2.漢方薬は内分泌を調節し.卵胞の成長と成熟を促進する。 3.黄体化卵胞非破裂症候群に漢方薬と併用した鍼灸治療が有効です。 骨髄破壊注射をするたびに卵胞が排出されない頑固な症例でも.鍼灸治療でスムーズに排卵することがあります。