視床下部機能障害では.視床下部からの入力信号の異常によりゴナドトロピン放出ホルモンが減少し.無排卵となります。 若い女性に発症し.心因性低ゴナドトロピン性無月経を伴うことが最も多い。 急激な精神的刺激.激しい運動.過度のパニック.抑うつ.神経過敏.子供を欲しがるなど.さまざまな異常な刺激が無月経を引き起こすのです。 心因性の食欲不振.単純な体重減少による無月経.過度の運動も内分泌障害を引き起こすことがある。重度の全身性消耗性疾患や栄養失調も無排卵や無月経の原因になることがある。 視床下部からのGnRHの拍動性分泌の直接的.間接的な異常により.下垂体ホルモンの分泌異常.FSH.LHの低下.LHピークの消失が起こり.無排卵になるのが特徴です。 1.カルマン症候群：ゴナドトロピンや性ホルモンが低下し.低嗅覚や嗅覚の欠如を伴う遺伝性疾患です。 主な症状は.原発性無月経.思春期に達しても性徴が発現しない.核型が正常.卵巣と女性内生殖器の分化が正常.ゴナドトロピン値が低い.エストロゲンとプロゲステロン値が低い.卵巣の機能活性がない.などである。 神経性食欲不振症：精神・神経内分泌疾患。 臨床症状としては.様々な程度の性腺機能低下症を伴う無月経.子宮や卵巣の縮小.著しい衰弱が見られる。 全身疾患：重度の栄養失調.過度の肥満.食事中のビタミンA.B.Eの不足などは卵巣機能に影響を与え.甲状腺機能亢進症や低下症.重度の糖尿病などの内分泌代謝疾患は卵巣機能に影響を与え.無排卵につながる可能性があります。 4.黄体機能不全または黄体機能不全：卵巣黄体からのプロゲステロンの分泌量不足または分泌期間の短さによって引き起こされる。 このタイプの排卵障害の治療には.精神科的治療と.視床下部-下垂体-卵巣の機能を回復させるための生活習慣の改善が必要です。 ゴナドトロピンのプロファイルが低いため.ゴナドトロピン治療は.不妊治療が必要な方の排卵誘発に使用することができます .