慢性腎臓病（CKD）は.世界のほぼ10人に1人が罹患しているといわれ.人類の健康に対する深刻な脅威となっています。 慢性腎臓病は.有病率が高く.心血管疾患を併発する割合が高く.死亡率も高いという特徴がありますが.認知度や予防・治療率が低く.心血管疾患を併発することも少なくありません。 慢性腎臓病には.慢性糸球体疾患.尿細管間質性疾患.腎血管疾患.遺伝性腎臓病.全身疾患に続発する腎障害などがあります。 中国では原発性糸球体疾患が多いが.生活習慣の変化や高齢化により.糖尿病性腎症や高血圧性腎動脈硬化症の発症率が著しく上昇している。 慢性腎臓病の臨床症状は.蛋白尿.血尿.浮腫.高血圧.腎機能異常などです。 進行すると.疲労感や脱力感.まぶたや顔のむくみ.下肢の浮腫み.多量の泡尿.夜間頻尿の増加などが起こります。 このような症状が出たとき.特に長年糖尿病や高血圧を患っている方は.すぐに病院で検査を受けるか.定期的に検査を受けることをお勧めします。 慢性腎臓病は.通常.長く複雑な経過をたどります。 患者さんやそのご家族は.長い闘病生活の中で.腎臓内科医と積極的に協力し.無理のない服薬と定期的な診察を受けてください。 具体的な予防・治療法としては.1.生活習慣の調整：禁煙.体重管理.塩分摂取制限などが挙げられる。 浮腫が明らかな場合は.1日の水分摂取量を制限する必要があります。 腎機能が低下している場合は.高品質・低タンパク・高カルシウム・低リンの食事が推奨されます。 2.基礎疾患の積極的な治療：原発性腎臓病や自己免疫性腎臓病では.必要に応じて医師の処方に従ってホルモン剤や免疫抑制剤を使用する。糖尿病や高血圧などの慢性疾患に続発する腎臓障害では.まず原疾患を積極的にコントロールして.血糖や血圧をコントロールすることが必要である。 3.高血圧の厳格な管理：高血圧を持続的かつ効果的に管理し.血圧を基準値まで下げることは.慢性腎臓病の進行を逆転または遅延させる主な要因の一つである。 腎保護作用と尿蛋白減少作用のあるアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）またはアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）が血圧を下げる効果があり.同時に良いものを選ぶこと。 4.高脂血症.高尿酸血症を改善し.蛋白尿を減少させる。 5.合併症に対する対症療法。 漢方医学では.腎は生来の根源であり.真の陰を宿し.真の陽を含み.隠しても排出してはならないとされているため.腎臓の病気はほとんどが虚証として捉えられているのです。 現在.多くの医師は.慢性腎臓病の病態は「正邪の不足」と「虚実の症状」に特徴づけられると考えており.正邪の不足は.外邪の攻撃.食事や疲労.長期の病気による腎臓の消耗によって起こるとされている。 主な症状は肺.脾.腎の不足で.五臓六腑まで侵される。 正が不足すると気血水が不利に流れ.水湿.湿熱.瘀血.濁毒の弊害を生じます。 正と真の不足が慢性腎臓病を長引かせ.治りにくくしているのです。 慢性腎臓病の漢方治療は.漢方の基本原則に基づき.患者の臨床的特徴に応じて.気を益して陰を養うか.水湿を透かすか.水飲を攻めて追い出すか.うっ滞を解消して濁りを取り除くか.薬の使い方に重点を置いて.それぞれ異なる方法で行います。 臨床では，水湿を滲出させるものとして，婦霊，附子，車前子，Atractylodes，Coix Seedsなどがよく用いられ，気を益し陰を養うものとして，Radix et Rhizoma Ligustrum，Fructus Lycii，Bupleurumなどが肝臓，腎臓に，Sporion，Silkwormなどが風を払い靭帯を開放し，収斂性と固さを持つものとして Golden Cherry, Gorgonian, Wu Wei Zi, Dragon Bone，Oysterなどがあります． また.鍼灸治療やツボ注射治療と組み合わせることも可能で.主に水晶.気海.三焦湯.足三里を主なツボとして.肺湯.合谷.脾湯.腎湯.陰陵泉などと併用します。 固証が優勢な場合は瀉法が多く.灸は一般に用いない。虚証が優勢な場合は脾腎を補うのが適切であり.強壮法が多く用いられている。 また.漢方足湯の血行と瘀血.風を払い.靭帯を開くという応用もあり.病気を和らげる効果を得ることができます。 また.腰部の磁気治療.経絡マッサージ.外的カッピングなどの補完的な治療も充実しています。 中国医学では.病気の治療や退縮は患者さん自身の養生やケアと密接に関係していると考え.医療と患者さんのケアの両立を提唱しています。