I. 歯ぐきからの出血の原因 歯ぐきからの出血は.歯科でよく見られる症状の一つです。 一般的に.歯茎からの出血は歯周炎の初期段階である歯肉炎でよく見られます。 歯茎の出血は歯科だけでなく.全身の他の病気でも起こることがあり.白血病.放射線の被ばく後.自己免疫疾患など.他のシステムの病気を示すこともあります。 肝臓の病気の患者さんは.プロトロンビノーゲンやフィブリノーゲンが減少して血液が固まりにくく.口の中が傷つくと持続的な出血が起こります。 今の私たちの生活にとって.歯肉からの出血は口腔内の異常の症状であり.歯肉からの出血は口腔内の病気を表すだけでなく.他の部分の病気も考えられるので.歯肉からの出血の原因を探り.適時に治療することが重要です。 第二に.歯茎の出血の多くの理由があり.一般的に局所的な原因と全身性の原因に分けることができます1.歯肉炎や歯周炎の患者に共通の歯茎の出血の局所的な原因は.歯肉過形成に加えて.また局所的に出血歯茎を引き起こす可能性があります。 2.人間の歯肉縁と浅い歯肉溝間の歯では.口腔内が清潔でない場合.歯肉溝はしばしば多くの細菌.柔らかい歯石の形成の多数と混合し.柔らかく.粘着性の食品の残基となっている蓄積される。 これが時間の経過とともに.唾液のミネラル分と一緒になって硬い歯石となり.歯石とも呼ばれるようになるのです。 この柔らかい歯石と硬い歯石.つまり歯石は常に歯ぐきを刺激し.細菌の絶え間ない攻撃とともに.歯ぐきに炎症を起こし.赤く腫れたり.歯ぐきの縁が潰れたりして.ちょっと触れただけで出血してしまうという症状が現れるのです。 3.歯肉炎や歯周炎に加えて.歯肉過形成も局所的な歯茎の出血を引き起こす可能性があります。 若い人の中には.口の中が不潔なために歯ぐきが腫れて膨らみ.指で押すと柔らかい感触がする人がいます。 この肥大した歯茎の中には.歯の表面の1/3～1/2を覆うものもあり.肥大した歯茎の下にある歯石や歯垢に覆われてしまうため.定期的に歯茎から出血してしまうのです。 また.てんかん等の薬を服用することでも.歯茎が伸びることがあります。 4.硬い毛の大きな歯ブラシで歯を磨くのが好きな人がいますが.特に横向きのブラシは局所的な出血を起こしやすいので.注意が必要です。 また.爪楊枝の不適切な使用.無理な入れ歯によるインレー.虫歯の縁の鋭い刺激.硬い食物の残滓の埋め込み等も.局所的な歯肉出血の原因となることがあります。 5.同じ条件では.普通の人がより簡単に歯茎の出血後に上記の刺激に遭遇するよりも.歯茎の組織の毛細血管脆い増加.強い透過性に起因するビタミンCの人々の長期不足は.より多くの野菜を食べるビタミンCの体の摂取量を向上させることができます。 6.歯茎の出血.別の部分は.全身疾患によるもので.この種の歯茎の出血は.しばしば血友病.出血性紫斑病.血小板減少症などの全身性疾患の信号の一つである。 また.肝硬変.脾機能低下症.後期腎炎.播種性エリテマトーデスなど.後期に低凝固や高度の貧血を起こす全身疾患があり.これも歯肉からの出血の症状を示すことがある。 また.壊血病の症状として歯茎の出血が目立つことがあります。 現在.一般の方の多くは.ブラッシングは歯を磨くだけだと勘違いしていますが.実は正しいブラッシングは.歯と歯ぐきを含む歯周組織をきれいにすることです。 歯周組織の清掃をせずに歯磨きをすると.時間の経過とともに歯と歯周組織の接合部に汚れがたまり.その汚れが原因で炎症が起きてしまうのです。 炎症によって歯周組織の細い血管が拡張し.ブラッシングで触れると血管が破れて出血し.歯ぐきから血が出ることがあるのです。 歯周組織に炎症が起きると痛みを伴うため.歯磨きのたびに炎症部分をわざと避けるようになります。 これは.長い目で見ると悪循環に陥りかねません。 歯周病の局所的な炎症による歯ぐきの出血を防ぐには.歯磨きの方法を身につけることが大切です。 歯ブラシは柔らかくてコシのあるものを選び.ブラッシングの際には口の中に溜まった汚れをしっかりと落とすことを忘れないようにしましょう。 全身的な要因で歯ぐきから出血している場合は.速やかに専門医の治療を受けましょう。