三叉神経痛は.一般的に顔の片側の三叉神経の一カ所に繰り返し痛みが発生し.仕事や生活に大きな影響を与える神経疾患です。 三叉神経痛は中高年に多く.ほとんどが片側性ですが.両側性のものは5％以下です。 三叉神経痛は一次性.二次性の2種類に分けられます。 一次性三叉神経痛とは.神経症状を示さず.各種検査で発症に関わる明らかな器質的病変がないものを指し.二次性三叉神経痛は.三叉神経そのものや隣接する組織の病変による疼痛症状で発症します。 1.治療法 1.薬物療法 一般的に使用される薬物はカルバマゼピン.フェニトインナトリウムなどです。内服薬は痛みの発作を抑えるだけなので.治療が長引き.他の治療法を使わなければならないからです。 手術は通常.全身麻酔で行われ.患者は横向きに寝て.耳の後ろ4センチほどの皮膚を切開し.直径2センチほどの骨窓を形成するために頭蓋骨の穴を開け.硬膜を切り開き.顕微鏡下で脳脊髄液をゆっくり出し.自然にできた溝を使って三叉神経を探し.神経の全長を調べ.痛みの原因となっている血管を特定してテフロン綿で適切にパッドし.頭蓋骨を閉じた後.手術は行われます。 頭蓋の欠損は乳様突起板で修復する。 経験豊富な外科医であれば.手術は全部で1時間程度で終わり.出血も少なく.直視下で手術を行うため.認知症や麻痺などの重大な結果はもちろん.他の神経の損傷による顔面麻痺や難聴なども通常起こりません。