半月板損傷は.スポーツにおける傷害の中でも非常に多く.膝の傷害の約50%を占めています。
スポーツ中の協調性のない関節運動により.大腿骨と脛骨の間にはさまれている半月板に異常なストレスがかかり.断裂することで起こります。
半月板損傷の患者さんは.歩行時.特に階段の上り下りで下肢の脱力感や痛みを感じ.弱った足に当たることが多く.仕事や生活に影響を及ぼします。 半月板損傷後はどのように治療すればよいのでしょうか？ 具体的な治療法についてお話しする前に.半月板のバイオメカニクス.組織学的特性.機能を理解することが重要です。
膝の屈曲と伸展では.内側半月板と外側半月板の前角と後角が脛骨プラトーと一緒に動き.膝の回転では.内側半月板と外側半月板の本体が大腿骨顆と一緒に動きます。
したがって.膝の屈曲・伸展の動きにねじれの動きが加わると.半月板は傷つきやすくなるのです。
半月板は組織学的に線維軟骨組織に分類され.損傷しても自然治癒力が低いため.治療が困難です。 しかし.半月板は膝関節の機能において重要な役割を担っており.1）衝撃を吸収し.衝撃吸収材やクッションの役割を果たし.関節軟骨を保護する.2）ボールの役割を果たし.大腿骨と脛骨の形態的一致を高め.膝関節をより強固に安定させる.3）関節応力を伝え.大腿骨の過度の前滑りを防ぐ.4）膝関節の過剰伸展・回転を防ぐ.5）そのうえで
関節を潤滑にする滑液を分泌している。 半月板が一度損傷すると.これらの機能が失われ.膝関節に不可逆的な損傷を与えることもあります。
これまでは.治療技術の限界から.医師が損傷した半月板を修復することができず.切除せざるを得ませんでした。
しかし.半月板を切除した後は.半月板による保護がないため.すぐに治療不可能な変形性膝関節症になり.膝の痛みが持続したり.関節の動きが損なわれたりすることもあります。 特に10代の場合.単なるケガで半月板を切除してしまうと.さらに膝関節にダメージを与え.通常の生活や仕事を維持することが難しくなり.医師による治療も非常に困難になります。
ですから.半月板損傷は速やかに治療することが大切で.治療の際には安易に切除するのではなく.できるだけ温存することが大切なのです 膝の半月板断裂は.ほとんどが手術で治療しなければなりません。
半月板の外科的治療は.初期の全摘出から.その後の部分切除.そして現在の縫合修復へと.常に更新されてきたのです。
半月板の関節鏡視下縫合修復術は.損傷した半月板を最大限に保存する手術法ですが.半月板の各部位への血液供給の状態によって治癒過程が異なります。 半月板は.血液供給の状態によって.赤赤色の部分（血液供給が豊富な部分）.赤白色の部分（血液供給が乏しい部分）.白白色の部分（血液供給が乏しい部分）に分けられると言われています。
したがって.断裂した半月板を縫合修復する際には.損傷部位の血液供給を考慮し.術後の治癒を促進するためのいくつかの方法を採用する必要があるのです。 中国は競技スポーツの世界的リーダーであり.優秀なアスリートは膝半月板損傷を起こしやすく.中国のスポーツ医学界は半月板損傷の臨床治療と基礎研究において豊富な経験を蓄積し.数多くの半月板を修復し.国家的アスリートの競技復帰と優れた成績を達成してきました。また.多くのスポーツやフィットネス愛好家が.好きなスポーツや運動活動に復帰し.体を強化し.高い生活の質を享受することができるようになりました。
ですから.膝を痛めたときや違和感を覚えたときは.速やかにスポーツ医学の専門医を受診することが重要です。
健康な関節は.健康な生活の鍵なのです