結核が3回再発すると 患者の肺の感染をコントロールするのが難しくなり、治療が効かなくなり、結核が広がりやすくなり、腹腔、骨、脳などの他の部位に感染を起こすことがある。 再発結核患者の多くは薬剤耐性であり、この時は感染力が強いため、結核が広がりやすく、感染症を起こしやすい。 結核を再発した患者には、多くの場合、さまざまな種類の第二選択抗結核薬を使用する必要があるが、これでは患者の経済的負担が大きくなるし、期間が長すぎたり、薬の種類が多すぎたりすると、薬の副作用が出やすくなる。 したがって、結核が3回再発した場合は、患者の病状がより深刻であることを示している。 このような場合は、医師と積極的にコミュニケーションをとり、薬剤耐性治療レジメンを含めるべきである。薬剤耐性治療レジメンには、少なくともピラジナミド、フルオロキノロン、アミカシンを含める必要があり、薬剤の投与量は患者の体重によって異なり、喀痰培養に基づいて推奨される。