ネオアジュバント化学療法とは.腫瘍の確定診断後に行う化学療法.すなわち術前化学療法である。 ネオアジュバント化学療法の利点は以下の通りである:1.微小転移の除去.2.薬剤耐性細胞株の形成を防ぐ可能性.3.腫瘍を縮小させ.手術を容易にする.4.化学療法後の臨床的および病理学的反応から予後を判断し.さらに適切な治療法を選択する根拠とすることができる.5.腫瘍細胞の生存能力を低下させ.遠隔転移の可能性を減少させる。 遊離がん細胞は胃がん患者の血流中にしばしば見出され.手術は転移やがん細胞の着床を容易に引き起こす。 したがって.術前化学療法は手術領域外の微小転移巣を死滅させ.手術による播種の可能性を予防することができる。 さらに.術前化学療法は原発巣を縮小させ.腫瘍と周辺組織との癒着を減少させることができるため.根治的手術が可能となり.切除範囲を狭め.周辺組織や臓器を温存することができる。 術前化学療法はまた.腫瘍のin vivo薬剤感受性情報を得ることができ.術後補助化学療法レジメンの選択の基礎となる。 現在.カプタナビンとオキサリプラチンを用いたネオアジュバント化学療法が胃癌.特に中等度から進行度の患者に用いられている。 胃癌の治療におけるネオアジュバント化学療法の使用は非常に有望である。