同時放射線治療を受けた頭頸部腫瘍患者における低線量レーザー治療

口腔粘膜炎(OM)は.頭頸部癌患者(HNC)における同時化学放射線療法(CCRT)後の管理が最も困難な急性副作用である。 口腔粘膜炎による痛みは.患者の口腔機能と栄養吸収を妨げ.治療の中断につながる可能性がある。 口腔粘膜炎の予防と治療にはいくつかのレジメンが利用可能であるが.現在までに完全に有効な治療レジメンは開発されていない。 RadiotherOncol誌8月号に掲載されたインドのGautamAPらの論文では.上記の問題-同時放射線治療によって誘発される口腔粘膜炎の予防と治療のための低用量レーザー治療の予防的適用-について調査している。 この研究は.頭頸部腫瘍患者221人を対象とした三重盲検試験であり.1日目.22日目.43日目にシス-クロロプラチン化学療法と総線量66Gyの放射線療法(2Gy/回を週5日.計45回.計33回)を併用した放射線療法を受けた。 これらの患者はレーザー治療群とプラセボ群に無作為に割り付けられた。 プラセボ群では放射線治療の前にプラセボが投与された。 評価項目は.口腔粘膜炎.口腔痛.嚥下障害.体重減少.放射線治療間隔などであった。 データは度数とパーセンテージ.一般化推定方程式と比率比を用いて分析された。 研究の結果.レーザー治療群の患者は.プラセボ群の患者に比べて.重度の口内炎およびそれに伴う疼痛.嚥下障害.オピオイド鎮痛薬の使用率が有意に低く.その差はすべて統計学的に有意であった。 この研究は.低用量レーザーは.同時放射線治療による重篤な口内炎およびそれに伴う疼痛.嚥下障害.オピオイド鎮痛薬の使用を減少させると結論づけた。