アルブミン(Alb).総ビリルビン(TBil).モノアミン酸化酵素(MAO).血清タンパク電気泳動などである。 肝線維症や肝硬変になると.血清アルブミンや総ビリルビンが減少し.モノアミン酸化酵素が増加します。 血清蛋白電気泳動におけるガンマグロブリンの増加の程度は.慢性肝疾患の進展と予後を評価することができ.胚盤胞が機能低下して内因性または腸内抗原性物質を循環から除去できないことを示唆している。 また.近年ではヒアルロン酸(HA).ラミニン(LN).プレコラーゲンIII型ペプチド.コラーゲンIV型などが臨床で多く使用されるようになっています。 これらの血清レベルの測定は.肝臓の内皮.脂質貯蔵細胞.線維芽細胞の変化を反映し.血清レベルが上昇した場合.しばしば肝線維症や肝硬変の可能性を示唆します。 1.PCIII(プロコラーゲンIII型):肝臓でのIII型コラーゲン合成を反映し.血清レベルは肝線維化の程度と一致し.血清ガンマグロブリンレベルと有意な相関がある。 IV-C(IV型コラーゲン):基底膜の主成分で.基底膜コラーゲンの更新速度を反映し.レベル上昇は肝細動のプロセスをより敏感に反映することができ.肝細動の初期兆候の一つである。 LN(ラミニン):基底膜に特有の非コラーゲン性構造タンパク質で.肝線維化活性度や門脈圧と正の相関がある。 HA(ヒアルロニダーゼ):マトリックスの成分の一つで.間質細胞によって合成され.肝臓で生成される線維の量や肝細胞の損傷をより正確かつ敏感に反映することができる。 正常値は110mg/L未満である。 5.PLD(プロラミナーゼ):コラーゲン分解の重要な酵素であり.肝臓のコラーゲン繊維増殖の活性度と一致し.肝繊維の進行の良い指標となる。 正常値は1107±19.5u/L[5][6]である。 上記の血清肝線維化指標のうち.臨床的にコンセンサスが得られている共通の組み合わせは.PCIII+PCIV+HA+LNで.4つの肝線維化検査として知られています。