臍周囲変色は急性出血性壊死性膵炎の徴候の一つである。 急性出血性壊死性膵炎は.急性浮腫性膵炎病変の継続的な進展によって引き起こされる急性膵炎の一種である。 膵臓の肺胞.脂肪.血管の広範な壊死.膵臓組織の浮腫.容積の増加.広範な出血性壊死がみられる。 後腹膜腔に大量の出血性滲出液がある。 滲出した膵酵素によって.卵膜と裏打ちの組織が消化される。 このタイプの膵炎は重症で急速に進行し.合併症が多く.死亡率も高い。 混同しやすい症状は？ 1.急性胃腸炎 急性胃腸炎は非常に一般的な急性胃腸炎で.明らかな食餌障害の既往があり.突然発症し.急速に回復するのが特徴で.しばしば吐き気.嘔吐.腹痛.下痢などの症状が現れます。 2.潰瘍性疾患の急性穿孔 潰瘍性疾患の急性穿孔は.潰瘍性疾患の重篤な合併症の一つである。 急性穿孔は潰瘍患者全体の約10〜15％を占める。 潰瘍穿孔の大部分は十二指腸潰瘍穿孔である。 潰瘍性疾患の急性穿孔は急速に発症し.急速に変化するため.速やかに治療しなければ腹膜炎により生命を脅かす可能性がある。 3.胆石 胆石は胆管にできる結石である。 胆汁の溶解成分が何らかの原因で不溶性となり.結晶を形成したり.沈殿したりして結石となります。 主成分によってコレステロール結石.胆汁色素結石.その他のまれな結石に分類される。 胆石の原因は.代謝異常.胆汁うっ滞.胆道の炎症などである。 コレステロールや胆汁色素は水に溶けず.胆汁酸やレシチンの作用で微細なゲル状に溶ける。 これらの病原因子が胆汁酸の減少など胆汁の組成を変化させると.ゼラチン状態が変化し.溶解した物質が分析されて胆石となる。 胆石は他の動物にも見られ.例えば漢方薬の牛黄は牛の胆石である。 4.急性胆嚢炎 急性胆嚢炎は.胆嚢管の閉塞と細菌攻撃によって引き起こされる胆嚢の炎症である。その典型的な臨床的特徴は.顕著な圧痛と腹筋緊張を伴う右上腹部の発作性疝痛である。 患者の約95％は胆嚢結石を合併しており.石灰沈着性胆嚢炎として知られているが.患者の5％は胆嚢結石を合併しておらず.非石灰沈着性胆嚢炎として知られている。 胆嚢炎は一般的な疾患です。