減圧期の慢性呼吸不全の診断は.呼吸器系の慢性疾患や呼吸機能障害を引き起こす他の疾患の病歴.O2欠乏やCO2貯留の臨床症状.関連する身体症状に基づいて行われ.難しいことではありません。 動脈血ガス分析は.呼吸不全の性質と程度を客観的に反映することができ.酸素療法や人工呼吸の各種パラメーターの調節.酸塩基平衡や電解質の補正の指針として大きな価値がある。 動脈血酸素分圧(PaO2)とは.血液中に物理的に溶けている酸素分子が発生する圧力のことである。 PaO2は.健常者では加齢とともに低下し.体位などの生理的な影響も受ける。 酸素分圧と酸素飽和度の関係から.酸素化ヘモグロビン解離曲線はS字を描き.PaO2>8kPa(60mmHg)以上では曲線は平坦なセグメントになり.酸素飽和度は90%以上.PaO2は5.3kPa(40mmHg)変化するが.酸素飽和度の変化は非常に少なく.酸素分圧は.酸素飽和度と比べてはるかに敏感であるが.PaO2<8kPa以下の場合.その変化は の曲線が急峻で直線的な部分では.酸素分圧がわずかに低下し.酸素飽和度が急激に低下するため.PaO2が8kPa(60mmHg)未満は呼吸不全の診断指標として使用されます。 2.動脈血酸素飽和度(SaO2)とは.ヘモグロビン1単位あたりの酸素の割合で.正常値は97%です。 PaO2が8kPa(60mmHg)以下で.ヘモグロビンの酸素解離曲線が急峻な直線部にある場合.酸素飽和度は低酸素状態を反映しているため.重症呼吸不全の救命では.パルスオキシメーターを用いてO2不足の程度を評価し.患者のSaO2が90%以上になるように吸入O2濃度を調整して.血液ガス分析のための動脈血採取による外傷を減らし.妥当な酸素療法と治療効果判定に好影響があることを確認します。 これは.酸素療法の合理化.効果判定に好影響を与えます。