嚥下障害トレーニング法

  嚥下障害は様々な原因によって引き起こされ.体の様々な部位に発生します。 また.食べ物を気管に誤嚥して誤嚥性肺炎を引き起こし.重症化すると命にかかわることもあります。 セラピストはゴム手袋を着用し.氷水を混ぜたものに患者の指を数分間浸し.その指で患者の唇.頬.咽頭・口蓋弓を優しくマッサージします。 椅子に座り.両手で椅子を支え.押す動作をし.息を止め.胸郭を固定し声帯を閉じ.突然手を離し.声帯を大きく開き.息を吐く;4. 摂食嚥下障害の程度に応じて.主食に新鮮な牛乳.野菜ジュース.果汁などを加えて調理する。嚥下機能が改善し.体が回復してきたら.ゼリーやお粥にする。この食べ物の特徴は.密度が均一.粘りがあるが緩みにくい.咽頭や食道を通るときに変形しやすい.色が新鮮.香りが強い.味がおいしい.消費と吸収に適している.摂食嚥下 摂取する量は.3~5mlから始めて.大さじ1杯程度の15~20mlまで適宜増やしてください。毎食後.数回繰り返し飲み込んでもらい.すべての食物を飲み込ませるか.一口の水を飲んで.喉に残った食物を取り除いてください。 食事の配分は.朝食をしっかり食べ.中華料理をしっかり食べ.夕食を少し食べるという原則を守り.さまざまなニーズに応じて.1日単位で合理的に配分する必要があります。 食事の際に口を開かない患者さんもいるので.スプーン一杯の水を歯間から流し込んで口を開けるように刺激し.開けたら途切れずに次々と与えてください。 実際の摂食姿勢には個人差があり.寝たきりの場合は片麻痺側の肩を枕にした30~60°の仰臥位が一般的で.まだベッドから起き上がれる人は.健常側の喉から食道に食べ物が入るように.健常側に体を30°傾けた前屈の頸椎位を取ります。 片麻痺の場合は.誤飲を防ぐため.頭を麻痺側に8°回転させて咽頭を広げ.食物の進入を容易にする必要があります。