尿管結石は.通常.腎臓結石が排出される過程で尿管の狭い部分に一時的に詰まった結果.発生するものです。
尿管結石が排出されないと.留置された部位で徐々に大きくなっていくことがあります。
尿管結石は通常.腎疝痛.血尿などの重大な症状を伴い.しばしば閉塞や水腎症も起こります。 6mm以下の尿管結石は6週間以内に60～80％が排出されるため.通常は保存的治療が好まれます。
結石除去錠.鎮痙・鎮痛薬.尿管弛緩薬.多量の水.適切な運動などで治療します。 6mm以上の尿管結石は.特に著しい血尿.著しい腎疝痛.体液貯留を伴う場合.保存的治療では除去率が低くなります。
小さい上部尿管結石には体外衝撃波結石破砕術が望ましいが.単発の結石破砕の成功率は低く.血尿や腎障害のリスクもある。
大きい結石や体外結石破砕術が失敗した上部尿管結石には.経皮腎結石破砕術が実施可能で.除去の成功率は高いが費用が高くなる。
尿管結石が大きすぎて体外式結石破砕術や尿管鏡治療が失敗した場合は.腹腔鏡下摘出結石術や従来の開腹式摘出結石術も選択されることがある。