麻酔科発展の保証としての安全麻酔

21世紀の臨床麻酔学をさらに向上させ.麻酔の安全性をいかに向上させるかは.今なお麻酔の中心的テーマである。 麻酔科は病院全体の外科の石臼であり.安全性に問題がある症例があれば大きな影響を及ぼす。 私は医科大学附属病院から市立三次病院に赴任し.1998年に天津市衛生システム品質管理一等賞.麻酔の質を保証する計画麻酔の実施で国家賞を受賞した。 その原型をもとに.私はいくつかの改良を加え.教育によって診療を推進し.科学研究によって診療を推進した。 その結果.麻酔の質を向上させ.麻酔の安全性を確保するための一連の標準的なシステムと操作システムが形成されました。 以下は.同業者の参考のために.少し個人的な経験である。 1.品質管理チームチームの仕事は.部門のディレクターが全面的に担当し.2つの担当者の下で.具体的には.(毎日の臨床麻酔;麻酔計画表.記録表.要約)学部長.グループのメンバーの一人のための医療部門は.部門の改革のためのサポートを容易にするために.麻酔科の全体的な調整と関連部門間の関係。 2.現状調査部門は何度もすべてのスタッフが現状を分析するために会議.専門職の技術的特異性に起因する臨床麻酔によると.リスクが大きく.新しい規律のために.医学の分野で麻酔科は.医療ミスや事故が発生しやすいと最も頻繁に部門の一つに属しているように.近代的な麻酔技術と薬剤と外科手術の急速な進歩。 当科における長年にわたる麻酔事故や紛争を鑑みると.麻酔の安全性を向上させるためには.麻酔の品質管理が必要であることが.麻酔の不備や欠点の現状から明らかになっている。 (1)計画麻酔の実施率が低すぎる.(2)術前準備の基本検査の未完了が多すぎる.(3)麻酔記録表に必要な品質管理項目が不足しており.麻酔後のサマリーが簡素すぎる.(3)一部の薬剤の使用や麻酔操作が標準化されていない.(4)器具の経年劣化が標準化されていない.(5)麻酔科医の学歴が統一されておらず.研修医が50%.学部生が60%.中学生が30%.短大生が10%と資質が異なる.(6)勤務態度が標準化されていない.(7)手術部の一部の医師が手術にしか集中していない。 (7)手術室の一部の医師が手術にのみ集中し.合併症の診断と治療に注意を払っていない。(7)麻酔科医が術中のダイナミックモニタリングを緩和している。(8)麻酔コンサルティングシステムが完璧でない。(9)病院の環境要因.社会環境などの要因。 3.さらに麻酔計画を改善するために最初の目標を設定し.計画麻酔の実施を拡大する。 標準化された麻酔プロセスを開発し.麻酔ルーチンを改訂し.麻酔記録を標準化する。 すべての麻酔プログラムを開発し.すべての患者に対応し.麻酔の安全を確保し.麻酔の質を向上させ.麻酔事故や重大なエラーをなくす。 4.現状を認識し.市場経済改革の理念を統一し.病院の存続は患者(消費者)が決定する。 現在.医師の給与は低い方であり.合併症.紛争.エラー.事故が発生した場合の補償額は想像を絶する。 このような環境の中で.従来の医師と患者の関係.安全性.質.サービス態度など.すべての概念を時代に合わせて変えていかなければ.淘汰されてしまう。