帝王切開は.人類が行った最も古い手術のひとつである。 医師がナイフでお母さんの腹壁と子宮壁を切り開き.赤ちゃんを出産する方法です。 帝王切開の手術や麻酔に関する知識や理解が乏しく.術前・術中・術後の医師との連携がうまくいかず.本来起こるはずのないトラブルが多発している。 そのため.母親になる人は.手術前に帝王切開や麻酔の知識を十分に理解し.麻酔や手術をより完璧なものにするために積極的に医師と協力すべきである。 多くの手術では.患者が痛みを感じなければ.麻酔方法に対する要求は高くない。 しかし.帝王切開の麻酔に対する要求は特に厳しく.それは妊婦の生理機能によって決まる。 子宮内の胎児は自分で呼吸することはなく.胎児が必要とする酸素はすべて母親が吸入し.胎盤を通過して初めて赤ちゃんに利用される。不適切な麻酔方法や過剰な麻酔薬は.このプロセスに影響を与え.赤ちゃんの生命を危険にさらす可能性がある。 したがって.帝王切開の麻酔に要求されるのは.1）手術中の完全な鎮痛と十分な筋弛緩.2）母体の安全確保.3）赤ちゃんへの最小限の影響.4）子宮収縮に影響する薬剤の慎重な使用.である。 ほとんどすべての麻酔薬や鎮痛薬は中枢系に抑制作用を持ち.胎盤関門を通過して胎児に入る可能性が高い。 胎盤の重要な役割は.胎児の肺としてガス交換を行うことである。 母体の血液によって運ばれた酸素は胎盤の絨毛間隙を通って胎児の循環に入り.胎児の血液から出た二酸化炭素は拡散によって母体の循環に入らなければなりません。 麻酔薬は胎児の呼吸循環中枢を直接抑制するか.母体の呼吸循環を間接的に抑制するかの2つの方法で胎児に影響を与えます。 麻酔薬の過剰投与や.手術中の母親の呼吸抑制による低酸素血症の発生は.胎児の酸素供給と代謝老廃物の排出に影響を及ぼし.胎児の生命を直接脅かすことになります。 したがって.帝王切開の麻酔を選択する際には.麻酔科医は.胎児への直接的または間接的な悪影響を防ぐために.薬剤の種類.投与量.タイミング.方法を慎重に検討しなければならない。