目的】慢性前十字靭帯（ACL）損傷を治療せずに長期間放置すると.半月板損傷や変形性関節症などの変化を引き起こす可能性がある。 本論文の目的は.変形性膝関節症を合併した不安定膝の慢性ACL損傷患者におけるACL再建術の適合性と転帰を調査することである。 方法：35～54歳（平均46歳）の膝関節不安定症と変形性関節症を合併した慢性ACL損傷患者12名を対象とした。 ACL損傷の既往はなく.それなりの治療を受けていた。 全例が膝前面の著しい不安定性を有し.1つ以上の膝の不安定性の臨床症状を呈し.症状の持続期間は1年から5年であった。 いずれも自家製の1束4本のN-cord腱を用いてACLを再建し.対応する病変を同時に管理した。 靭帯の安定性を評価するためにLachmanテストとaxial shiftテスト.患者の自覚症状を評価するためにmodified Lysholm scoreを使用した。 結果：12例中9例に著しい内側半月板間軟骨の摩耗変性が.10例に内側半月板後角の複合断裂が合併していた。 9～36ヶ月の経過観察では.移植片の破損はなく.全例で膝の不安定症状や関節の安定性に有意な改善を認めた。 修正Lysholmスコアは術前の62.0から89.5まで上昇した。 結論：変形性膝関節症を合併した不安定膝の慢性ACL損傷患者は.厳密な適応選択のもと.ACL再建術により満足のいく臨床結果を得ることができる。