甲状腺ホルモン値の上昇だけでも治療が必要なのでしょうか?

甲状腺機能低下症の重症度はさまざまで.臨床症状がなく.T3.T4値が正常でも.甲状腺刺激ホルモン(TSH)値だけが上昇(4.0μU/L以上)する患者もおり.潜在性甲状腺機能低下症となります。自発性の潜在性甲状腺機能低下症は比較的多く.世界の有病率は1~10%と言われています。 潜在性甲状腺機能低下症は.甲状腺刺激ホルモンが10μU/L以下であれば投薬の必要はなく.TSHが10μU/L以上であればオイゲノール補充療法を開始する必要があります。 ヨウ素は.甲状腺ホルモンの合成に不可欠な原料です。 ヨウ素の一般的な必要量は.成人男性で120~165μg.成人女性で100~115μgとされています。
ヨウ素の主な摂取源は昆布や魚介類で.緑葉野菜.肉.卵.乳製品.穀物.ヨウ素を添加した塩などにも若干のヨウ素が含まれます。 甲状腺機能低下症の場合.
魚介類は適度に摂取することができますが.決して過剰に摂取することはありません。 甲状腺結節などの手術による甲状腺機能低下症の場合は.甲状腺ホルモンの合成に必要な原料を補うために.魚介類を多く摂ることができます。 橋本甲状腺炎による甲状腺機能低下症では.原則的に魚介類を摂取できますが.ヨウ素の過剰摂取は甲状腺自己抗体を上昇させ.甲状腺炎を悪化させる可能性があるので.過剰摂取はおすすめしません。 また.甲状腺機能亢進症の患者さんは.昆布や海苔.魚介類などの魚介類など.ヨウ素を多く含む食品は摂取しない方が良いとされています。 甲状腺機能亢進症のアイソトープ治療後の甲状腺機能低下症の場合.チロトロピン受容体抗体が陽性である限り.ヨードを厳密に避けることが推奨されます。 これは.アイソトープで破壊された甲状腺濾胞の部分とは別に.残った部分がまだヨウ素を取り込んでおり.甲状腺機能亢進症の再発を招く可能性があるからです。