頸部リンパ節炎は.急性頸部リンパ節炎と慢性頸部リンパ節炎に分けられます。 急性頸部リンパ節炎は小児によく見られ.上気道炎.扁桃炎.虫歯.咽頭炎.口内炎.外耳炎などの炎症性疾患により.リンパの排出ルートを通じて頸部リンパ節に感染を起こします。 病原体は主に黄色ブドウ球菌と溶血性連鎖球菌です。 慢性リンパ節炎は.急性リンパ節炎の治療が不完全であったこと.原発巣が消失しなかったこと.体の抵抗力が弱いことなどが原因であることが多いようです。 病因 リンパ流出域にある特定の臓器の急性および慢性の炎症によって引き起こされる。 臨床症状 1.全身症状 急性リンパ節炎では.悪寒.発熱.倦怠感.全身倦怠感.食欲不振などがしばしば見られます。 一次感染の症状としては.のどの痛み.飲み込み時の痛み.咳.歯痛などがあります。 3.局所症状 頚部のリンパ節が片側または両側に腫大し.疼痛.中程度の質感.滑沢性.可動性を示すことがある。 腫れるリンパ節の数や大きさは様々で.空豆から親指くらいの大きさがほとんどです。 急性リンパ節炎は.しばしば発赤.腫脹.発熱.疼痛を伴う局所的なものです。 慢性リンパ節炎の症状は.急性リンパ節炎と同じです。 抗感染症治療後.リンパ節は縮小しますが.触知可能で可動性があり.圧迫感もありません。 検査 白血球数好中球が増加している。 首の超音波検査は.リンパ節の位置.大きさ.数.周辺組織との関係などを把握するのに有効です。 診断 頸部リンパ節の腫脹と圧痛.リンパ流出域内の臓器の急性炎症.全身の悪寒と発熱を認めることがあります。 臨床検査とあわせて診断することができます。 鑑別診断 頚部リンパ節結核.悪性リンパ腫.転移性悪性腫瘍との鑑別が必要である。 必要に応じて.リンパ節穿刺や切除生検を行う必要があります。 治療 原発感染病巣の治療.抗感染症.栄養補給.体の抵抗力の強化。