1.股関節インピンジメント症候群とは? 股関節インピンジメント症候群は.大腿寛骨臼インピンジメント(FAI)とも呼ばれ.大腿骨頭と寛骨臼の解剖学的パターンの異常により.股関節運動終了時に大腿骨近位部と寛骨臼縁が異常に接触または衝突し.その結果.関節唇と寛骨臼縁に軟骨損傷が生じることを指します。 若年者の股関節痛の最も一般的な原因です。 2.股関節インピンジメント症候群の徴候は何ですか? ほとんどの患者は.太ももの付け根.臀部.臀部の痛みを訴え.特に深くしゃがんだり.長時間座ったり立ち上がったり.長距離歩行を繰り返した後に.深い痛みやシビレを感じます。 自由に歩くことができず.靴や靴下を履くことさえ困難な患者や.車の運転に支障をきたす患者もいます。 3.臼蓋唇とは何ですか? 股関節インピンジメント症候群との関係は? 寛骨臼は寛骨臼の骨縁に固定された線維性のリングで.骨と骨が直接ぶつからないようにするための「柔らかいクッション」であり.「ゴムパッキン」に似ています。 摩擦や衝撃が繰り返されると.関節唇の軟骨が損傷し.ひどい場合には.裂けた関節唇が関節腔に入り込み.痛みやかみ合わせの原因となります。 関節唇の損傷は.股関節インピンジメント症候群の痛みの重要な原因であり.疾患の悪化の重要な徴候である。 4.寛骨臼唇損傷は自己修復可能か? 放置した場合.どのような影響がありますか? 寛骨臼断裂が自然治癒することは困難です。 寛骨臼への血液供給は寛骨臼縁から行われているため.寛骨臼が寛骨臼縁から断裂して血流が途絶え.骨と寛骨臼が分離してしまうと.治癒することは困難です。 関節唇の治癒を促進する唯一の方法は.手術で関節唇を再縫合し.骨縁にしっかりと固定することです。 もし.関節唇の修復が間に合わなければ.損傷は拡大し続け.股関節は “クッション “の保護を欠くことになり.軟骨のすり減りが加速され.変形性関節症や骨硬化症を引き起こし.ひどい場合には人工大腿骨頭の置換にまで至る可能性があります。 5.股関節インピンジメント症候群は珍しい病気ですか? この病気の原因は? 股関節インピンジメント症候群は一般的な臨床症状であり.特に若年層や中年層の股関節痛の原因として最もよく知られています。 しかし.臨床医や患者の間でこの病気に関する知識が限られているため.正しい診断を下せる医師が少なく.その結果.多くの患者が「初めてこの病気を知る」ことになる。 統計によると.FAIの発症から診断までに3~4人の医師に診てもらった患者は少なく.10人以上に診てもらった患者も多く.腰椎.理学療法.疼痛.神経内科の医師に診てもらった患者も多い。 股関節インピンジメント症候群は.主に若年者(20~40歳)にみられ.女性に多く.大腿骨頭と寛骨臼の先天的な発達に関係し.体操.ダンス.サッカー.スキー.しゃがむことの多い肉体労働者など.後天的なスポーツや外傷によって悪化することがあります。 6.股関節インピンジメント症候群の治療法は? 股関節インピンジメント症候群の治療には.保存的治療と手術があります。 病変が軽度で.臨床症状も軽く.日常生活への影響も少なく.要求も少ない患者さんに対しては.保存的治療として.生活習慣の改善.運動方法の変更(激しい運動では走ったり跳んだりする→ゆっくり歩いたり泳いだりするなどのなだめるような運動).非ステロイド性抗炎症薬の内服を行います。 病変がより重篤で.臨床症状(特に足を引きずる.歩行距離が短い.疼痛緩和が困難.連動性の破裂音など)が著しく.日常労働生活に影響を及ぼす患者に対しては.外科的治療が考慮され.現在は低侵襲の関節鏡手術が基本となっている。