大腿骨臼蓋インピンジメントの治療法にはどのようなものがありますか?

  非外科的治療 大腿骨臼蓋インピンジメントの頻度と強度を減らすために.運動モードを変え.オーバーレンジの関節運動を避け.運動量を減らすこと.抗炎症剤と鎮痛剤の使用.目標とする身体リハビリテーション運動など.病気の初期段階ですべての患者さんに非外科的治療を試みることが可能です。 手術以外の治療法は.痛みを和らげることはできても.原因の除去には役立ちません。 関節窩脱臼手術 大腿骨臼蓋インピンジメントに対する治療法として.関節窩脱臼手術が長い間推奨されてきました。 手術は主に.大腿骨頭が丸くない場合の頭頸部の整形.余分な寛骨縁骨の除去と寛骨整形.寛骨臼周囲骨切り術による寛骨臼後屈の修正.関節唇損傷に対しては寛骨整形後の洗浄または縫合のいずれかを行います。  術後6~8週間は股関節の屈曲を70%に制限してつま先から体重をかけ.6~8週間後に歩行と移動の運動を保護し.術後25週目に徐々にスポーツに復帰する ……………………。  関節鏡手術 ここ10年で.股関節鏡手術はますます普及し.応用範囲も広がっています。 大腿骨寛骨臼インピンジメント患者において最も一般的な関節鏡視下手術の病態は寛骨臼の損傷です。 治療には.修復不可能な損傷に対する寛骨臼デブリードマンと治癒の見込みのある健康な寛骨臼組織の修復を含みます。 クランプインピンジメントでは.過形成の寛骨臼リムを関節鏡で除去することができます。 カム型インピンジメントに対しては.大腿骨頭頸部接合部の骨縮小術(plication)を行い.頭頸部接合部の偏心間隔と大腿骨頭の丸みを帯びた形状を再建します。  術後は4~8週間は20ポンド(9kg)以下の体重負荷が必要です。通常のスポーツや運動は術後3~4ヵ月後から徐々に再開し.全負荷運動は通常術後5~6ヵ月後から再開できますが.術後1年間は症状の改善を実感することが可能です。  股関節鏡手術の合併症は.切開手術に比べて大幅に軽減されます。