2003年.Ganzらは大腿骨肩甲骨インピンジメント症候群（FAI）という概念を発表しました。 股関節インピンジメント症候群は.形成不全.小児大腿骨頭壊死.大腿骨頭すべり症.臼蓋インピンジメント.外傷.外科的過矯正などによる股関節症候群群です。 主に青年期から中年期の患者において.しゃがみ込み.屈伸.脚上げ.登山などの股関節屈曲動作により誘発または増悪し.ある程度の股関節動作制限を伴う断続的または持続的な鼡径部痛が特徴です。 股関節の脱力感.叩打圧痛.偽関節を呈する患者もいます。 サッカーなどのスポーツをした後.長時間の歩行.低い便に長時間座る.長時間の運転などが誘発因子となることがあります。 主な臨床症状は.股関節の内旋制限.股関節を内旋させたときに誘発される痛み（股関節前内側インピンジメント徴候陽性）.股関節を外旋させたときに誘発される痛み（股関節後外側インピンジメントテスト陽性）などが一部の患者さんに見られます。 この障害は.股関節の対応する部分の関節唇や軟骨の損傷を引き起こし.進行すると変形性股関節症になる可能性があります。 臨床病理学に基づき.挟撃型.カム型.混合型の3つに分類されます。 寛骨臼の過剰な被覆による股関節のインピンジは.ピンサーインピンジと呼ばれています。 主な要因は.寛骨臼後傾などのオーバーカバー.寛骨臼内反.寛骨臼突出などである。 臼蓋低形成.大腿骨骨端のすべり.外傷.手術による過矯正は臼蓋の後屈の原因となり.標準的な整形外科写真では臼蓋の前後境界に「クロスサイン」として表示されることがあります。 大腿骨頚部の外側への成長によって起こる股関節のインピンジメントは.カムタイプインピンジメントと呼ばれています。 大腿骨頭が丸くならない.頭頸部接合部の過形成など.大腿骨頭頸部接合部の偏心距離の不足が主な要因である。 小児の大腿骨頭壊死症.大腿骨頭すべり症.扁平股関節症などによる頭頸部接合部の過形成は.股関節の屈曲と内旋を同時に行うと頭頸部接合部が寛骨臼の外側上縁に突き当たります。 従来の股関節の正面および側面X線写真では.頭頸部接合部の外縁に骨の膨隆.突出.嚢胞性変化が確認されます。 大腿骨頚部を通して股関節を直接撮影したMRIの斜めフィルムでは.α角の増大が確認される。 挟み込み型とカム型の共存は混合型股関節インピンジメントと呼ばれます。 治療は保存的治療と外科的治療に分けられる。 手術療法は.関節鏡手術と切開手術に細分化されます。 臼蓋縁と頭蓋頚部接合部の骨隆起を除去し.関節唇と軟骨を修復し.インピンジメントの原因を取り除き.症状を緩和することが主な目的である。 変形性股関節症が進行した患者さんには.人工股関節の置換術が必要です。 この疾患は現在.中国では珍しくなく.欧米ではより一般的に報告されています。
若年者では.臼蓋唇損傷.臼蓋形成不全.股関節滑膜炎.股関節筋靭帯損傷.強直性脊椎炎.大腿骨頭壊死との鑑別.中高年者では.他の変形性股関節症.大腿骨頭壊死.変形性股関節リウマチなどとの鑑別が必要な疾患とされています。 この疾患の診断と管理には.股関節のMRIが大きな価値を持ちます。