尺骨インピンジメント症候群

  尺骨茎状突起は三角骨から比較的離れているため.外傷が小さいと両者は容易に衝突しないか.衝撃が小さく三角骨に損傷を与えないか.骨髄の変化がわずかであるため.三角骨の発生率は低い。 外傷や手首の後退力が大きい場合(特に尺骨正変が2mm以上の場合).尺骨頭と尺骨茎状突起が月状骨と三角骨に衝突して橋渡し状態を形成し.連続圧迫となり.月状骨と三角骨の限定壊死を同時に引き起こす可能性があります。  病因1.尺骨陽性徴候:尺骨遠位関節面と橈骨S字ノッチの関係は.尺骨陽性徴候を超えれば.疑陽性と等しく.陰性より短く.病気の形成に最も重要な要因の一つである。  2.三角線維軟骨板の発達が弱く.尺骨遠位端が月状骨と三角骨に直接衝撃を受けることが多い。  3.三角軟骨板の変性。  4.慢性的な歪みと長期的なインピンジメント。  臨床的診断基準 (1)手首の外傷や特殊な手仕事の既往 (2)手首の回転や尺側偏位.力.手首の制限運動.尺側引張試験陽性で手首の尺側に痛みがある (3)尺側屈筋遠位部.特に尺側手根関節隙の背側と外側でポキンと圧迫痛 (4)ほとんどの手首X線で屈筋に対して2mm以上伸びる尺側を確認 (5) 手関節のMRI検査 検査では.そのほとんどが月状骨と三角骨の信号変化を示し.中には三角線維軟骨の信号変化を示すものもある。