糖尿病網膜症に対するレーザー治療は有効ですか?

  患者様からよくいただくご質問ですので.簡単にご説明しますと.臨床的に網膜症ステージ3.4以上の糖尿病患者様には.眼底レーザー治療をお勧めします。 レーザー光凝固は.網膜上に集中したスポットを作り.新生血管を刺激する物質の量を減らすことで出血や網膜剥離のリスクを減らすことができます。 また.黄斑部の光凝固により.黄斑浮腫を軽減することができます。 これらは視力低下を食い止め.視力を改善することも可能で.現在の硝子体内注射の組み合わせでは.視力が改善する患者さんの割合がいくらか増えています。  ただし.光凝固の目的は失明を防ぐことであり.視力は通常改善せず.ほとんどの場合.わずかに低下することに留意する必要があります。 また.光凝固後数時間は一過性に視界がぼやけることがありますが.その後視力は回復する患者さんが多いようです。 まれに.初期の糖尿病黄斑変性症の患者さんの中には.光凝固術後に視力が改善されることがあります。 糖尿病網膜症に対する光凝固術後の視力障害は.光凝固術後に網膜症がコントロールされる.つまり間接的に視力が維持されるため.長期的にはなくなる可能性が高いと考えられます。 特に血糖値のコントロールが良好であれば.光凝固治療が間に合えば.糖尿病網膜症による失明を60%以上の眼で回避できることが研究で明らかにされています。 光凝固術が推奨される。