肝細胞癌のTNM病期分類

2015年.米国がん合同委員会(AJCC)と国際がん対策連合(UICC)は.肝がんのTNMステージングの第8版を発表しました。

TNMステージングシステムにおいて:

  • T(腫瘍の場合)Tumorとは.原発巣の状態を指します。
  • N(for lymph node Node)とは.所属リンパ節への浸潤を意味します;
  • M(メタスタシス)とは.遠隔転移(通常は血流転移)のことです。

その上で.3つのTNM指標を組み合わせて.特定の病期を区切っています。





Tカテゴリー T クライテリア
Tx 原発性腫瘍は評価できない
T0 原発巣を認めない
T1 の場合。

2cm以下の単発の腫瘍.または2cm以下の単発の腫瘍で脈管侵襲がないもの

T1a 2cm以下の単発の腫瘍
T1b 単発の腫瘍で2cm以下.脈管侵襲がないもの
の場合。

T2

の場合。

血管浸潤を伴う2cm以下の単発の腫瘍.または5cm以下の多発の腫瘍

T3 最大腫瘍径が5cm以上の多発性腫瘍
最大腫瘍径が5cm以上の多発性腫瘍。
T4 の場合。

腫瘍の数や大きさにかかわらず.門脈または肝静脈の主要な枝への血管浸潤.または胆嚢や腹膜以外の臓器への腫瘍の直接浸潤がある場合


Tカテゴリー N個のクライテリア
Nx 部位のリンパ節が測定できない
の場合。

N0

リンパ節転移がないこと
N1 リンパ節転移を有するもの

M0


Mのカテゴリー Mスタンダード
Mx 遠方への転送は測定できません
遠隔転移がないこと
M1 遠方転送あり


ステージング ステージング の場合。

T

N M
IA の場合。

T1a

N0 の場合。

M0

の場合。

IB

の場合。

T1b

N0 の場合。

M0

の場合。

II

の場合。

T2

N0 の場合。

M0

IIIA の場合。

T3

N0 の場合。

M0

IIIB の場合。

T4

N0 の場合。

M0

IVA の場合。

Any T

の場合。

N1

の場合。

M0

の場合。

IVB

の場合。

Any T

の場合。

Any N

M1