肺がんの臨床症状

  肺がんの代表的な症状は.咳.痰に血が混じる.胸痛.息切れなどの肺の症状ですが.統計によると.肺がん患者の約半数は肺以外の症状から始まり.肺の症状より先に現れることが多く.必ず肺がんの初期症状となるのだそうです。これらのシグナルに注意することで.早期診断・早期治療に役立てることができます。  1.骨と関節の症状:このような症状はより一般的です。肺がん細胞はある特殊な内分泌ホルモン(異種ホルモン).抗原.酵素を産生することができるので.これらの物質が骨や関節部分に作用し.骨や関節が腫れて痛み.しばしば脛骨.腓骨.尺骨.橈骨などの骨や関節を侵し.指や足の指先が大きくなって杵状の指になることがよくあるのです。  2.肩や背中の痛み:末梢型肺がんは後方に発生することが多く.胸膜を侵食し.肋骨や胸壁組織を巻き込むため.肩や背中に痛みが生じます。このような患者さんでは.呼吸器症状はほとんどありません。  3. 嗄声:肺癌の転移巣が喉頭神経を圧迫することにより.声帯麻痺を生じ.嗄声の原因となります。肺癌の転移は早期に出現し.転移巣は時に原発巣より速く成長するため.臨床症状は原発巣より先に現れることがあります。  4.神経症状:肺癌の脳転移は頭痛.嘔吐.突然の昏睡.失語症.片麻痺などの神経症状を示すことがありますが.明らかな肺の症状がないため.血栓症や脳腫瘍と誤診されることが多いようです。  5. 男性乳房肥大:男性肺がん患者の約10〜20%に乳房肥大があり.片側性だが両側性が多く.この症状は咳.血痰.胸痛.息切れなどの肺症状より1年ほど早く現れる。これは.ある種の肺がん細胞が絨毛性ゴナドトロピンというホルモンを分泌して.乳房組織の過形成を引き起こし.乳房を肥大化させることがあるためです。  また.患者さんの中には.次のような症状に十分注意して病院に行き.肺がんを除外すべき人もいます:1. 5.胸部X線検査で.突然の進行性の息切れ.胸の圧迫感.胸水があり.悪寒や発熱がない場合。6.胸部X線検査で「肺の炎症」があり.治療で完全にコントロールできず.症状が再発または悪化している場合。7.原因不明の関節や筋肉の持続的な痛み.皮膚のしびれや焼けるような痛み.発熱があるが.8.喫煙歴が長い人.がんの家族歴がある人.アスベスト.アスファルト.ヒ素.クロム.コールタールなどの発がん性物質に触れる可能性が高い人。日常業務で.呼吸器系の症状がある方。